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溃疡性结肠炎的护理
作者:朱丽来源:《健康之路(医药研究)》2014年第07期
【摘要】溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,这种疾病是以反复发生肠道溃疡为特征,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。病程较长,多反复发作。本病可发生于任何年龄,多见于青壮年,男女发病率无明显差别。【关键词】溃疡结肠炎护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】16718801(2014)07024001如果要正确理解这种疾病,首先要了解胃肠道的基本结构。整个消化道从口腔开始,接下来是一段很长并且弯曲的部分,最后到达直肠。这中间有很多消化器官,起着传递并消化吸收食物的作用。首先是食道,它是一段狭长的管道,连接着嘴与胃。食道下面接着就是胃、小肠靠近胃的一段小肠叫空肠,靠近大肠的一段小肠叫回肠、结肠(大肠)、直肠。结肠的主要作用是吸收经过小肠消化后的食物中剩余的水分和盐类,它同时储存固体残渣,使之变成粪便,最终从肛门排出。大肠又称为结肠,靠近肛门的部分叫直肠,与其相连的依次为乙状结肠、降结肠、横结肠、盲肠。盲肠通过回盲瓣口与末端回肠小肠的一部分相连,该部又统称为回盲部。胃肠道的管壁如同房子的墙壁有几层结构:粘膜层靠近肠腔犹如墙壁的粉刷层,粘膜下层为粉刷层下的缝隙,再其下为固有肌层,是消化道的支撑结构,类似于墙壁的砖块层。掌握这些结构就容易理解炎症性肠病:溃结是墙壁的粉刷层坏了,由于是粘膜层慢性弥漫性炎症,因此病变肠壁的粉刷层看不到正常的粘膜,多呈连续性的病变,肠壁的固有肌层没有明显受累,因而溃疡一般不深,不会引起穿孔、瘘管或狭窄、梗阻。克罗恩病则为全肠壁的病变,也就是说整个墙壁多坏了,因此溃疡很深,容易穿透肠壁引起穿孔、瘘管,全肠壁增厚或疤痕形成容易引起狭窄或梗阻。目前并不知道溃结发病的确切原因,初步认为,本病发病主要由于免疫机制异常,细胞、体液免疫反应均参与,并与遗传因素有关。感染、环境因素、精神因素可能参与发病。也就是说,内因和外因共同作用才导致溃疡性结肠炎包括以下三个可能因素:基因因素、机体不适当的免疫反应、环境中的某些因素。这是一种单基因或多基因的疾病。环境中的某些触发因子可能会引起一系列的反应最后导致该病的发生。无论是什么原因,它会激活人体的免疫系统,免疫系统对外界侵入物质进行打击,这即是炎症的开始。不幸的是,免疫系统不会关闭,结果使炎症继续,或者是机体的免疫系统将自己r
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