空腹血糖≥70mmolL126mgdl
OGTT，2h≥111mmolL200mgdl；
随机血糖≥111mmolL200mgdl糖尿病症状
糖尿病治疗的指导和反映胰岛β细胞功能的指标
胰岛素i
suli

Ｃ肽cpeptide糖尿病病情监测的指标
Plasmaglucose血糖
fHbA1c
Fructosami
e果糖胺
课后作业1查阅临床教材了解糖尿病病因、临床表现及实验室检查
2糖尿病的诊断标准
3糖尿病的病情监测指标有哪些，分别有什么意义？
一、血糖bloodglucose
血糖测定对糖代谢紊乱的诊断有重要价值
测定方法：葡萄糖氧化酶法，已糖激酶法
1空腹血糖（fasti
gplasmaglucoseFPG
2随机血糖casualplasmaglucose
3餐后２小时血糖2hourpostpra
dialplasmaglucose2hrPPG
参考范围：空腹血糖fasti
gplasmaglucoseFPG3961mmolL
二、oralglucosetolera
cetest口服葡萄糖耐量试验OGTT耐糖现象
糖耐量减低参考范围：
①空腹3９61mmolL
②30分钟1小时，血糖达高峰7890mmolL，峰值＜111mmolL
③2小时＜78mmolL
④3小时，血糖恢复至空腹水平
⑤尿糖均为阴性
DM空腹血糖≥70mmolL110mgdl
2h血糖≥111mmolL200mgdl
Impairedglucosetolera
ceIGT糖耐量减退
2hPG（血糖）78111mmolL140200mgdl
血浆FPG（空腹血糖）＜70mmolL
Impairedfasti
gglucoseIFG空腹血糖损害
血浆FPG（空腹血糖）6170mmolL110126mgdl
2hPG（血糖）＜78mmolL
糖尿病诊断标准（2001年推荐）空腹血糖≥70mmolL126mgdl
OGTT，2h≥111mmolL200mgdl；
随机血糖≥111mmolL200mgdl糖尿病症状
任何一种出现阳性结果，必须随后用三种方法中任意一种进行复查才能确诊。
临床意义临床上主要用于诊断糖尿病、糖耐量异常（IGT）、空腹血糖损害、妊娠期糖尿病
糖尿病及其它高血糖的诊断标准
测得值
空腹
≥70
＜70
6170
服糖2小时≥111
78111
＜78
DM
糖耐量减低IGT空腹血糖损害IFG
糖代谢异常的诊断
（空腹血糖和OGTT2h血糖两个标准）图
三胰岛素i
suli
测定胰岛β细胞分泌，调节血糖的重要激素
临床意义：（1）正常：健康人；某些２型糖尿病；肝源性低血糖
（2）升高：胰岛β细胞瘤；２型糖尿病
（3）降低：见于１型糖尿病
f四、血清C肽（Cpeptide）检测反映β细胞功能，来指导胰岛素用量的调整。五、糖化蛋
白glycatedprotei
1糖化血红蛋白glycohemoglobi
GHb
2果糖胺
fructosami
e
糖化血红蛋白glycohemoglobi
GHb
糖化血红蛋白组成HbA1：HbA1a
HbA1b
HbA1c：7080的HbA1
参考范围：HbA1c：46
糖化血红蛋白反映测量前12个月６～８周的GLU水平临床意义①糖尿病病情监控的长期观察指标。糖尿病控制良好r