一、入院护理流程图
病人接通知后
无床位有床位
预约登记
待有床位,打电话通知病人
办理住院手续
危重病人
一般病人
护士负责安排床位、建立病历、通知医生
穿上病人服
做好入院介绍:介绍主管医生、护士介绍病区环境介绍入院须知
通知医生,做好抢救准备
安置病人,与护送护士做好交接班
配合抢救,检测生态体征
病情稳定
测T、P、R、BP并记录
完成护理评估和健康教育
执行医嘱按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理
准确记录
f二、出院护理流程图
医生开出出院医嘱
通知病人(家属)
办理出院手续及录入出院带药
评估宣教效果,再次健康教育
评估病人病情
指导病人药物的用法、休息、饮食、活动注意事项等
征求意见
执行出院医嘱
协助整理用物,必要时护送出院
床单位终末消毒
注销所有治疗,撤销病人的所有标识护理记录,按顺序整理出院病历按医嘱出院带药
f三、转入护理流程图
准备床单位,根据需要准备用药通知转出科室送病人
与转出科室护士交接(交病情、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况)
查对当日治疗、带入的药品评估症状、体征,测T、R、P、BP核对护理记录与病情是否相符
建立病人标识
通知主管医生医生开转科医嘱
介绍主管医生、护士介绍病情环境
执行转科医嘱
完成接科护理书写,按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理
f四、危重病人转运(检查)流程图
向家人及家属解释转运的目的
准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊等,必要时准备抢救药物与检查科室联系确切时间,以保证随到随做
妥善固定病人所有导管用板车或连床一起转运
医生或护士一名陪同途中注意观察及安全
及时检查,并妥善接回
f五、药物不良反应处理流程图
阅读药物使用说明书
正确使用药物
病人出现不适主诉或症状药物使用说明书上提到的不良反应
药物使用说明书上未提到的不良反应
症状轻微,病人能耐受
症状严重,病人不能耐受
减慢滴速或减少口服药量,并配以能减轻副作用的药物,继续观察
即停药,如静滴则更换输液器及液体,并保存原输液器及液体
症状缓解或消失
症状未消失或加重趋向
按医嘱进行抗药物不良反应处理
继续观察病人的症状和体征
进行护理记录,并报告药剂科并填写药品不良反应报告表
注:药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副
作用,继发作用、毒性作用、不耐受(亦称首剂效应)、撤药反应、变态反应、特异质反应和致r