开封东原心血管病医院
危急值报告制度与流程
为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实
《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，进一步修订临床实验室
和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
一、“危急值”的定义：
指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边
缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”的目的：
第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通
知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗
安全，维护生命安全。
三、“危急值”报告项目及报告范围。
（一）实验室“危急值”项目：
生化室危急值项目、参考值、危急值及提示
项目KNaMg2
PHTCO2
Glu
Urea
参考值3555mmolL
135145mmolL0612mmolL
7357452330mmolL
3962mmolL3171mmolL
紧急值30mmolL60mmolL110mmolL160mmolL05mmolL18mmolL
71060mmolL35mmolL30mmolL334mmolL20mmolL
提示呼吸机麻痹致死亡心律失常或心博停
水中毒高钠血症
抽搐心肌兴奋性降低
酸血症严重代酸呼吸衰竭低血糖致意外高血糖昏迷氮质血症
f血液室危急值项目、参考值、危急值及提示
Hb
110160gL
HCT
3048
PLT
100300GL
Rh血型FigAPTTPT
D二聚体
2242gL2535s1214s05mgL
45gL200gL2050GL1000GL阴性05gL100s35s15mgL
贫血血液高度浓缩血容量不足
出血倾向血栓形成输血反应
DIC凝血功能异常
DIC肺栓塞
（二）放射科“危急值”项目：
1、在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者，即刻抢救并报告临床科室；2、急性脑出血，经头颅CT发现的；3、脑疝；4、大量张力性气胸；5、血气胸；6、支气管异物；7、大面积急性肺栓塞；8、大量心包积液；9、夹层动脉瘤、胸腹主动脉瘤；10、消化道穿孔；11、腹部实质性脏器破裂大出血；12、颈、胸椎椎体爆裂性骨折、椎管占位截瘫；13、可能危及生命的全身多处、多发骨折。
f（三）超声影像科“危急值”项目：
1、主动脉夹层动脉瘤（近段大动脉造成真腔狭窄的）；2、大量心包积液；3、股静脉及近心段大静脉血栓形成；4、外周动脉主干血栓形成（动脉闭塞的）；5、腹腔内、胸腔内出血（中等量以上或疑有活动性出血的）；（四）心功能科“危急值”项目：1、急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）。2、急性心肌缺血。3、各种严重心率失常31阵发性室上性心动过速32阵发性室性心动过速33高、Ⅱ度以上房室传导阻滞。34病窦综合症（心室率＜35次分钟）。35快速心r