管理:无住院病房,无交接班记录本。
2、舒安卫生院:149核心制度:有核心制度,并认真落实。抽查医师人员1人对核心制度不了解对首诊核心制度回答不上来15。加强院感管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,无质控及奖惩制度;抗菌药物使用率40、无送检;1无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例<25。处方规范化管理及病历文书管理:抽查留观病人无门诊病历;5有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张,不合格处方2张,处方合格率为933;04住院诊疗管理:无交接班记录本及危急值记录本。1,上级医师查房诊疗计划简单1分;知情告知内容简单1分。住院志病史陈述者及住院医师审阅医生无签字;1上级医生查房记录上级医生和记录医生无手签字1;医嘱护士执行签字不及时1;有病程记录。出院指导未提供膳食营养指导及带药医嘱和复诊时间1。3、湖泗卫生院:75核心制度:有核心制度,并认真落实。抽查医师人员1人对核心制度了解,对首诊核心制度能基本回答上来05。加强院感
f管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,有质控及奖惩制度;抗菌药物使用率30、无送检;1无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。处方规范化管理及病历文书管理:抽查留观病人有门诊病历;有3份书写不完整,有一份过敏史未填写,有2份既往史未填写;3有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张,不合格处方0张,处方合格率为100;住院诊疗管理:有交接班记录本无危急值记录本。05,有一份病历上级医师查房诊疗计划简单1分;检查检验结果分析不详细对下一步诊疗意见不具体;1知情告知内容及预后分析详细。住院志病史陈述者及住院医师审阅医生和上级医生查房记录手签字及时;有病程记录。出院指导未提供膳食营养指导及带药医嘱和复诊时间1。
4、河垴卫生院51(无住院病历)核心制度:有核心制度,并认真落实。抽查医护人员各1人对首诊核心制度掌握回答不全扣05分。加强院感管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,无质控及奖惩制度;抗菌药物使用率433、无送检;1无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。处方规范化管理及病历文书管理:抽查5个留观病人有2份门诊病历过敏史和既往史未填写3分;有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张r