培训对象：内科全体护理人员培训主题：查对制度培训内容：查对制度
一、临床科室在工作中按下列要求查对：1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。2、录入医嘱前应查对病人床号、姓名、住院号，处理完医嘱后经两人查对，
无误后方执行。
3、临时医嘱要打印治疗单，必须查对无误后方可执行。临时医嘱执行后，及
时填写执行时间并签全名。
4、对可疑医嘱必须查清后方可执行，遇有紧急抢救病人时，可接受口头医嘱，
护士需复述一遍，与医生查对，无误后方可执行，用过的空安瓿须保留，以备核对后再弃去，并督促医师立即补记医嘱。一般情况下不执行口头医嘱。
5、执行医嘱时要进行“三查七对”：三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。6、给药前，注意询问有无过敏史；使用医用毒、麻、精神性及放射性等药品时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。7、输血前，需经注册护士两人查对无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全；输血完毕，瓶（袋）内余血保留２４小时后按规定处理。8、各班医嘱必须有两人查对，每天核对、每周总核对，护士长每周参加核对
医嘱二次以上；核对医嘱者必须认真、仔细，签全名，并记录在医嘱查对本上。记录人：李建英
核心制度培训记录
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培训时间：20126主讲人：王玉霞培训对象：内科全体护理人员培训主题：分级护理制度1培训内容：
培训地点：综合楼四楼
一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为I、II、III级护理及特别护理四种。护理人员要在病员床头牌内，按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求加放护理等级标记。二、特别护理（一）病情依据1、病情危重、随时需要抢救或监护的病人。2、病情复杂的大手术或新开展的大手术。3、各种严重外伤，大面积烧伤。（二）护理要求1、设专人护r