急性心肌梗塞的急救帮助r
急性心肌梗塞的急救r
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　　急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断使心肌缺血或坏死导致的严重症状。r
　　一、发病先兆r
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　　1发病1周前常有心绞痛频繁发作，持续时间长。90以上是由冠状动脉硬化所致，外伤、狭窄、畸形等都可发病。r
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　　2出现心慌、胸闷、气短、疲困等。r
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　　3血压突然下降。据统计，每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。r
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　　二、症状r
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　　1疼痛：常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛，并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟，长则1～2天。r
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　　2神态：口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安，出冷汗，面色苍白。r
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　　3心力衰竭：呼吸困难，心跳加快，咳粉红色泡沫样痰。r
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　　4休克：面白，肢冷，脉细而快，血压下降，尿少，意识模糊；恶心、呕吐、发热等；甚者昏迷，白细胞增高，血沉加快，心电图改变等。r
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　　5心律紊乱：心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。r
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　　三、急救r
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　　1安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。r
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　　2镇痛：舌下含砂酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤研讨会捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2～5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解；或杜冷丁50～100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。r
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　　3吸氧：有条件时应立即吸氧。r
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　　4复苏：经上述急救见效不明显时，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压（见第三章生命复苏技术）。r
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　　5求救：很快与医院、急救站联系，请医生速来抢救或送医院抢治。r
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　　四、预防r
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　　1本病的病死率由过去的30～40降至目前的10～15，其中在发病1周死亡者占70左右。并发休克、猝死、重型心室颤动致死者多见。心肌梗塞不发生疼痛称无痛性心肌梗塞，约占15，多见于老年人。最好待病情稳定后再转院。r
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　　2有心绞痛者应积极治疗，随身携带急救药盒。r
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　　3注意诱因的出r