头有无毛刺或倒钩，针尖、针体的力度，针芯拔出通
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f畅如否，针芯是否洁净。确定针尖与针尾缺口的对应关系。左手拇指固定穿刺点的上一个腰椎棘突，拇指指尖压于穿刺点旁，右手的拇指和中指、食指持插入针芯的腰穿针，针尖斜面向上，沿左手拇指指尖的下方，以垂直背部方向垂直刺入，进皮稍快，进入棘突间隙后，针头稍向头侧倾斜，缓慢匀速进针，当穿过黄韧带与硬脊膜时有2个突破感，缓慢拔出针芯（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），有脑脊液流出，说明穿刺成功。若脑脊液流出速度快，用针芯插入针体减慢滴速，以防诱发脑疝。如脑脊液流出不畅，可让病人作深呼吸，或者由助手轻压患儿一侧颈静脉，或轻轻转动针尾，使针头斜面正对患儿头侧，或将针芯插入后，略调进针的深浅。
新生儿和小婴儿可用6号半普通注射针头或头皮注射针头进行腰穿，可以不做局麻。
7脑脊液压力测量需要测量脑脊液压力的患儿，要先测脑脊液的初压。穿刺成功后，放松对于患儿的约束，使其颈部及下肢缓慢伸直，将测压管与穿刺针相连，测定脑脊液压力，准确读数并记录，亦可计数脑脊液滴数估计压力（正常侧卧位脑脊液压力为069～196kPa70～200mmH2O，新生儿029～078kPa30～80mmH2O。或20～30滴／mi
）。移去测压管，收集脑脊液标本。（若初压超过300mmH2O294kPa时则不宜放液，仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可）。再接上测压管，测定脑脊液的终压。
需要作脑脊液动力学检查，应在测定初压后进行。若脑脊液压力不高，令助手压迫一侧颈静脉约10秒，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉。若压迫颈静脉后，脑脊液压力迅速升高1倍左右，解除压迫后10～20秒，降至原来的水平，表示蛛网膜下腔通畅；若压迫颈静脉后压力不升高，表示蛛网膜下腔完全阻塞；若压迫颈静脉后，压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，表示蛛网膜下腔不完全阻塞。颅内压增高者，禁作此检查。
8．收集脑脊液以无菌标本瓶收集脑脊液，每瓶接1～2ml脑脊液，分别做常规、生化、细胞学、免疫学和细菌学等检查。测压管内的脑脊液也可送检。
9脑脊液细菌培养将无菌试管口在酒精灯上火焰消毒后，接流出的脑脊液，再以上法消毒试管口后，盖好无菌塞，立即送检。
10鞘内注药先放出与注药量相等的脑脊液，后缓慢地边推边回抽，用脑
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f脊液稀释药物，通常在10分钟内注射完毕。进行脑和脊髓的造影时，也用此
等量置换的方法，向蛛网膜下腔注入空气，氧气，造影剂和核素等。
11术毕，插上针芯r