新生儿抢救流程
文章目录一、新生儿抢救流程二、新生儿窒息的原因三、新生儿窒息的检查项目新生儿抢救流程1、新生儿抢救流程11、清除呼吸道内粘液用吸管吸出呼吸道内粘液或用纱布缠于小手指上伸入咽喉将粘液抹出。有条件时可行气管内插管吸出粘液并给氧及人工呼吸。12、人工呼吸接生者之口与新生儿口中间垫2~3层纱布隔纱布将气吹入新生儿口内。吹气完毕后用手轻压新生儿胸部帮助新生儿将气呼出。这样一吹一压每分钟不超过16次。吹气时不宜过于用力以免损伤新生儿肺部。13、物理刺激用酒精擦背、胸部或用氨水刺激鼻粘膜。14、针灸取穴人中、十宣、涌泉强刺激不留针。灸百会穴。15、兴奋呼吸中枢药物常用药物为25尼可刹米03毫升或1山梗菜碱03毫升肌注。25葡萄糖10毫升维生素C100毫克尼可刹米125毫克混合后脐动脉注射。如心跳停止可用尼可刹米或肾上腺素02~05毫升在左侧第4肋间处行心内注射。2、新生儿窒息的后果新生儿对缺氧的耐受力比成人强如果短期内缺氧对新生儿的生命威胁不是太大不一定造成智力低下。但是缺氧严重或缺氧时间较长可使新生儿的各脏器发生瘀血、水肿和出血尤其是脑组织受缺氧的影响最大会出现神经系统症状要仔细观察新生儿的神态以及对周围的反应、肢体活动等情况。有的新生儿脑组织甚至可因缺氧发生坏死、纤维增生和萎缩从而产生不同程度的神经系统后遗症如智力低下、癫痫、瘫痪和肢体强直等。3、新生儿窒息的典型症状31、胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白口唇暗紫。32、呼吸浅表不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。
f33、心跳规则心率80120次分钟或心跳不规则心率〈80次分钟且弱。34、对外界刺激有反应肌肉张力好或对外界刺激无反应肌肉张力松驰。35、喉反射存在或消失。新生儿窒息的原因凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢以致早期发生强烈呼吸动作喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断产程延长、产力异常、羊r