2016年产房压疮培训考核试题
一、填空题
1、局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是________期压疮。
2、造成压疮的三个主要物理力是________、_______及________。
二、单项选择题
1、导致压疮发生的最主要的原因是
A局部组织受压过久B皮肤水肿
C皮肤受潮湿摩擦刺激
D皮肤营养不良
E皮肤破损
2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是
A骶尾部B枕骨粗隆C肩胛部
C．肘部E足跟
3、压疮的易发部位不包括
A坐位坐骨结节
B仰卧骶尾部
C头高足低位足跟部
D侧卧髋部
E俯卧腹部
4、不能翻身的患者，护理人员帮其做到
A每半小时翻身一次
B每2小时翻身一次
C4～5小时翻
身一次D每56小时翻身一次E每班翻身一次
5、发生压疮的患者如病情许可，可给什么饮食？
A高蛋白、高膳食纤维B高蛋白、低膳食纤维
C高蛋白、高维生素D低蛋白、高膳食纤维E高蛋白、低维生素
三、多项选择题
1、Brade
评分表的评估项有哪些？
A、活动B、移动C、潮湿D、感觉E、营养
f2、预防压疮要从以下哪几方面做起？
A、缓解压力B、减少摩擦及预防潮湿C、增加营养D、健康教育
3、缓解压力的误区有哪些？
A、侧卧90B、按摩C、使用气垫床D、使用气垫圈、橡胶圈
4、预防摩擦力的误区有哪些？
A、频繁清洁皮肤B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤
C、独自搬动危重患者D、使用翻身床
5、压疮高危人群有哪些？
A、神经系统疾病患者
B、老年患者
C、水肿患者
D、疼痛患者
E、使用矫形器的患者
6、Brade
分值为，需床边悬挂“防压疮”预警标识，并在护理
记录中建“防压疮”项目栏（
）
A≤9，极高危B1012，高度高危C1314，中度高危D1518，轻度
高危
7、皮肤营养状况的评估包括：（）
A皮肤弹性B颜色C温度D感觉
8、预防压疮翻身的最佳角度是（）
A30°B60°C90°D45°
四、问答题：胎膜早破的孕妇，护士除给予胎膜早破护理常规宣教，
还应告知孕妇哪些压疮预防知识？
f参考答案一、填空题1、一。2、压力摩擦力剪切力二、单项选择题1－5、AAEBC三、多项选择题1、ABCDE2、ABCD3、ABD4、ABC5、ABCDE6、ABC7、ABCD8、A四、问答题向孕妇讲解压疮相关知识及预防压疮的重要性，以取得其配合；嘱孕妇勤翻身，定期翻身，不超过2小时翻身一次；
保持衣服床单位整洁干燥，保持皮肤清洁，及时处理皮肤潮湿，勤换床褥垫。
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