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浅论中药的有毒与无毒
作者：张涛来源：《中国科技纵横》2010年第21期
摘要本文论述了中药的有毒与无毒从毒性的源流涵义全面认识了中药的毒性以及确定有毒无毒的依据以使我们的传统国药更大地发挥它的疗效作用
关键词中药的有毒无毒源流涵义全面认识确定依据
1有毒无毒的源流
有毒无毒是中药药性理论的重要组成部分。对中药有毒无毒的认识可以上溯到远古时代。《淮南子修务训》云“神农尝百草之滋味水泉之干苦……一日而遇七十毒”说明在原始社会先祖通过生产和生活实践对药物的有毒与无毒已有了初步了解。周代医药学家已学会了用药物的毒性治病。故《周礼天官冢宰》有“医师掌医之政令聚毒药以供医事”之说。战国秦汉之间《黄帝内经》关于药物有毒无毒的论述说明医药学家进一步认识到药物分为有毒与无毒两类汉代药物的有毒无毒理论同四气五味一样已成为指导临床用药的基本原则《神农本草经》
2有毒无毒的涵义
所谓有毒无毒是指药物对人体有无毒性而言。凡有毒的药物大都性质强烈对人体有毒副作用常用量幅度较小或极小安全性低用之不当药量稍有超过即可对人体产生毒害轻者损伤人体重者使人毙命。如《类经卷四脉象类耐痛耐毒强弱不同》云“毒药谓毒之峻利者。”《诸病源候论卷二十六解诸药毒候》云“凡药物云有毒及有大毒者皆能变乱于人为害亦能杀人。”常用中药中的吡石、芫花、千金子、乌头等均属此列。这种认识与近代对药毒的认识比较接近现代中药学所云某药有毒即是此意。相反凡无毒的药物性质比较平和常用量幅度较大安全性高一般对人体无毒副作用。其中一部分常量或稍大于常量应用不会毒害人体或出现较大的副作用如车前子、黄连等此即具有一定潜在毒性的无毒药一部分大量或超大量应用亦不会毒害人体如山药、麦芽、薏苡仁等此即实际上的无毒药。
再者在古医学文献中所云某药有毒或无毒除指常量应用该药时对人有无毒性外还表示了药物的作用有强弱不同。如《普济方卷五药性总论》云“有无毒治病之缓方盖药性无毒则攻自缓”“有药有毒之急方者如上涌下泄夺其病之大势者是也”。一般说在常量应用条件下有毒特别是有大毒的药物如马钱子、巴豆、砒石等对人体作用强烈而无毒或毒性极小的药物如麦芽、龙眼肉、花椒等对人体作用较缓。
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3全面认识有毒无毒
对古医药文献中所说的有毒无毒应全面认识。首先应认识r