护理会诊制度
1、对于本病区不能解决的护理问题,应及时申请护理会诊。2、申请病区应认真填写《护理会诊申请单》,记录患者的主要病史、原有护理问题、护理措施及效果和会诊目的、要求等,以便会诊者参考。3、会诊形式及要求:(1)病区间护理会诊:由申请会诊病区提出,责任护士填写《护理会诊申请单》,会诊病区应派护师以上职称或具备相应能力的护士前往,一般会诊应在24小时内完成;急会诊应在10分钟内到达,并将会诊意见和建议记录于《护理会诊记录单》。护理会诊记录单不入病历,随患者其他记录一并保存。(2)全院护理会诊:疑难病例或病情需要多科会诊讨论时,病区护士长上报护理部,护理部通知有关病区,选派具备相应能力的人员参加。会诊时,由申请病区的护士长主持,护理部及应邀人员参加,责任护士做病例报告和会诊记录。(3)院外护理会诊:疑难或病情需要院外专家进行护理会诊时,病区护士长报护理部,由护理部确定并联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时,由护理部主持,责任护士汇报病例并做好相关记录。4、会诊科室护士长统计每季度会诊工作量,并上报护理部。
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