工程院院士钟南山：医生34真实收入来自患者
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五年医改悄然过去，基层医疗制度、基本药物制度、全民医保、公共卫生体系初步建立，效果显著。不过，医改中最难啃的骨头公立医院改革却始终进展缓慢。今年的政府工作报告提出，2014年县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县。这块“硬骨头”到底应该怎么“啃”，《第一财经日报》昨日专访了全国人大代表、中国工程院院士钟南山。他建议，政府要加大对公立医院的投入力度，并给予中国医务人员稍高收入。三条标准衡量医改成果第一财经日报：作为一个医务人员，您如何看待当前的公立医院改革？钟南山：作为一个公众对医改的评价，主要是看：一、“看病贵，看病难”是否有效解决了；二、医患关系紧张的医疗环境是否改善了；三、作为医改主力军的广大医务人员的积极性是否真正调动起来了。用这三条标准来衡量，目前的医改没有取得明显的突破，其症结在哪里？上述三个矛盾集中反映在大医院。“看病贵，看病难”，集中发生在大医院：在大医院看病检查多、处方大，因而看病贵；医患关系紧张也在大医院排队长，看病短，沟通少，医患信任难改善。中国医院协会发布的资料表明，三级医院是暴力伤医的重灾区，近年来，7333的三甲医院发生过暴力伤医事件，5963的医院院长曾经受到围攻威胁，6148的医院发生过摆设花圈、设置灵堂等现象。大医院医生也没有起到医改主力军的作用。如果医改没从医院的体制改革上让他们看到可改变现状的前景反而通过现行医改方案使医生的收入进一步减少，在社会上更受到歧视，那他们的积极性从何而来？医生收入来源不合理日报：您如何看待当前医生的收入以及灰色收入的问题？钟南山：首先分析一下当前医生的收入。在我国政府某些部门和一般公众看来，医生通过很多不合理的途径获得大量的灰色收入，行为恶劣。
f以广州某中等三甲医院中级以上医生中位数收入为例，医生的平均收入，2012年账面工资为4107712元年，实际收入（包括计税劳务、政策性福利包括公积补贴、住房补贴、双补贴）为17632070元年。2013年账面工资为4604210元年，实际收入为19064423元年。这个收入较广州市的公务员、普通事业单位职工的平均收入稍高；但与广州市社会平均收入相比处于偏低水平。目前大医院的医生收入基本合理，但这个收入主要不是来自政府，而是来自患者，医生除了“账面工资收入”为政府提供以外，其他收入r