第二章
目的要求：熟练掌握：1、内生殖器及其功能2、骨盆的组成及分界3、卵巢功能掌握：1、外生殖器的范围、组成2、内生殖器的邻近器官3、骨盆的平面及径线4、卵巢周期性变化5、子宫内膜的周期性变化6、月经的临床表现了解：1、妇女一生各阶段的生理特点2、卵巢激素的生理功能3、月经的周期性调节
女性生殖系统解剖与生理
★第一节
女性生殖系统解剖
女性生殖系统包括内、外生殖器及其相关组织和邻近器官。【骨盆】为生殖器的所在，也是胎儿娩出的通道。又称骨产道。其大小、形态对分娩有直接影响。（一）骨盆的组成★骨盆由左右髋骨和一块骶骨及一块尾骨组成。★髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。★关节：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节（分娩时尾骨后翘，有利于胎儿的娩出）★韧带：骶结节韧带、骶棘韧带（二）盆骨的分界★以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分为假骨盆（骨产道）和真骨盆。★真骨盆的标记：1、骶岬2、坐骨棘（骨盆中最狭小的部分）：1）可经肛门或阴道检查触到2）衡量胎先露部分娩下降程度的重要标志3、耻骨弓★（三）骨盆的平面1、入口平面2、中骨盆平面：前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端★3、出口平面：由两个三角形组成，前三角形顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨联合降支，后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带，坐骨结节间径为两个三角形的共同底边。（四）骨盆的类型1、女性型：宽、圆、长，坐骨棘径≥10cm2、男性型3、类人猿型4、扁平型【骨盆底】由肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口，有尿道、阴道及直肠穿过。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常的位置。（一）外层（二）中层（三）内层：会阴指阴道口与肛门之间的软组织。分娩时要保护此区，以免造成会阴裂伤
1
f★【外生殖器】外生殖器是女性生殖器器官的外露部分（一）阴阜（二）大阴唇（三）小阴唇（四）阴蒂★（五）阴道前庭：为两侧小阴唇之间的菱形区1、前庭球2、前庭大腺：1）大小如黄豆，腺管狭窄易堵塞，不易触及2）开口于小阴唇与处女膜之间的沟内3）分泌粘液，润滑阴道4）潜伏细菌→易感染、脓肿5）反复发作→摘除、切开、引流3、尿道口4、阴道口及处女膜：会阴切开缝合术对合标记【内生殖器】★女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢★子宫附件：输卵管、卵巢（一）阴道1、性交、排出月经和娩出胎儿的通道。阴道环绕子宫颈周围的组织成为阴道穹窿，分为前、后、左、右四部分。其中后穹窿较深r