入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。）r
3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对。“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。r
4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮压疮、无烫伤灼伤、无坠床摔伤、无肺部疾病。r
5、患者健康教育效果评价内容包括：1、测定卫生知识获的方法。2、卫生行为的实地考查。r
6、协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管防止管堵塞。r
7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能障碍者应当特别注意。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。护士操作前后应当清点棉球数量。r
8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。r
9、用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热。r
10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距肘窝23厘米。r
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四、简答18分r
a病人肝脾破裂出血时，搬运时应注意什么？r
答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。r
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b简述实施护理计划的方法？r
答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：r
1由护士直接为护理对象提供护理。r
2与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。r
3教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。r
4实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。r
5及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。r
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c抗生素的使用原则？r
答：①有效控制感染，争取最佳疗效。r
②预防和减少抗生素的毒副作用。r
③注意剂量、疗程和给药方法，避免r