况、文化程度、兵役状况、宗教信仰、如实填写4、专长、交通工具、车牌号码、社保状况、管理类别、信息级别不填5、身份:学生6、籍贯:填写到省、市、县7、户籍地址:填写本人的户口所在地地址需填写到具体门牌号码8、来本辖区日期2012年9月1日9、如已结婚还要填写配偶姓名、身份证号码。有小孩的还要填写预防
f接种证、小孩已上学的还要填写就学栏10、本人电话:手机号码11、父亲、母亲、公民身份证号码、监护人、公民身份证号码、监护关系不填二、居住信息:1、居住处所:单位内部2、、居住地址:洪山区珞南街珞狮路122号栋号楼层房号3、入住时间:2012年9月1日4、租住时间、与房主关系、同室关系、出租人(代理人)姓名、公民身份证号码、出租人电话、房屋租赁备案证号不填三、登记日期:1、到达日期:2012年9月1日2、登记日期:填表当日日期3、协管员姓名:填写辅导员姓名4暂(居住证号码、有效期限、不填5、暂(居)住事由:借读培训四、劳动信息:不填五、计生信息:生育有小孩的填写六、表格最下方采集人填写本人、采集时间:填表当日日期、审核人:单国斌七、一张一寸免冠照片贴在右上角照片处八、填表要求:一律使用黑色钢笔或中性笔填写,不要使用圆珠笔和铅笔填写。联系方式:87398030交表地点:保卫处户政室
马房山派出所武汉理工大学保卫处
2012年10月22日
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