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第一篇总论
耳鼻喉头颈外科学重点
1常用药(01麻黄、1丁卡因、3过氧化氢溶液、50三氯醋酸)2耳鼻喉头颈外科学疾病范畴与特点:①范畴:研究耳、鼻、咽喉、气管、食管及头颈诸器官的解剖、生理(听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、
发音、言语)和疾病现象;属临床医学二级学科。
②特点:耳鼻咽喉及相关头颈区域的共同密切联系:解剖相沟通、生理相关联;病理相影响;诊断相参考;治疗相辅助,同临床医学的有机联系不仅在于
耳鼻喉及其相关颈区域同相邻、远隔组织器官的交通而且解剖生理、病理上与神经、消化、呼吸及全身其他系统关联甚密。
3鼻内镜:一般指的是硬管镜,有0°、30°、70°、120°等不同角度的视角镜,长为2023cm外径2740mm,
同时配有吸引系统、视频编辑系统等。△检查前:先用1丁卡因及麻黄碱麻醉、收缩鼻粘膜。△作用:可发现鼻腔深部出血部位及早期肿瘤;确定颅骨骨折及脑脊液鼻漏的瘘孔部位;在直视下取活检;行电凝固止血。
第二篇鼻科学
第1章鼻的应用解剖学及生理学
1危险三角区:面部静脉无瓣膜,血液科双向流动,若鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形区域成为“危险三
角形”。
2OMC(鼻道窦口复合体):是以筛漏斗为中心的附近区域,包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开
口等一系列结构,这一区域称之。临床意义:其解剖结构的异常和病理改变与鼻鼻窦炎的发病最为密切;该复合体是鼻窦炎发病和转归的重要部位,也是功能性鼻窦内窥镜鼻窦手术FESS的重要部位。
3固有鼻腔(简称鼻腔):前界为鼻内孔,后界为后鼻孔,有内、外、顶、底四个壁,表面覆盖粘膜,
(1)内侧壁:由筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨组成,外复软骨膜骨膜粘膜组成。△Little区(易出血区):鼻中隔前下方的粘膜内,动、静脉血管汇聚成丛(利特尔动脉丛克氏静脉丛),是鼻出血的好发部位(青少年儿童多见)利特尔动脉丛五支动脉相吻合而成:眼动脉:①筛前动脉②筛后动脉;颌内动脉:③鼻后中隔动脉④腭大动脉面动脉:⑤上唇动脉(2)外侧壁:即上颌窦和筛窦的内侧壁,由上颌骨、泪骨、下鼻甲骨、筛骨、腭骨垂直版及蝶骨翼突构成。△有三个鼻甲:①下鼻甲(后端的后外方有咽鼓管咽口)②中鼻甲(后端的后上方有蝶腭孔)③上鼻甲(后端的后上方有蝶筛隐窝(蝶窦开口)。;;)△有三个鼻道:①下鼻道(顶端为鼻泪管开口);③上鼻道(后组筛窦开口r
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