2015年眼科学正（副）高级职称考试真题A3A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳的答案。某患者，熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力03，左眼05，双眼前房闪辉，细胞，玻璃体混浊。1、首选诊断是A、急性全葡萄膜炎B、Behcet病C、Reiter病D、VKHE、梅毒性葡萄膜炎正确答案：B2、以下哪一组治疗最为恰当A、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素B、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药C、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德D、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素正确答案：A3、应该给予的医护建议是A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作B、长期口服少量激素以防进一步发作C、建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯D、建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发E、建议球内注射长效激素，以免复发正确答案：C某男性患者，26岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力12（双眼），结膜充血，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生、滤泡，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。4、依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是A、春季角结膜炎B、急性细菌性结膜炎C、病毒性角结膜炎D、沙眼
fE、泡性角结膜炎正确答案：C答案解析：要注意激素的不良反应。因此第4问选择E。5、为进一步明确诊断，进行结膜分泌物涂片染色，最可能见到的细胞类型是A、嗜酸性粒细胞B、多形核白细胞C、包涵体D、淋巴细胞E、肥大细胞正确答案：D6、正确的局部药物治疗方案是A、色甘酸钠滴眼液抗组胺剂B、左氧氟沙星滴眼液C、利福平滴眼液四环素眼膏D、更昔洛韦滴眼液重组干扰素滴眼液E、妥布霉素滴眼液双氯芬酸钠滴眼液正确答案：D7、患者局部治疗后眼部刺激症状减轻，水样分泌物减少，起病后10天左右，突然眼部刺r