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桡动脉采血在新生儿科的临床应用
作者：王珍珍来源：《中国当代医药》2011年第33期
摘要目的：通过对新生儿不同采血部位的对照分析，探索更适合于新生儿的采血部位。方法：选择新生儿科需动脉采血进行血气分析的360例患儿，随机分为3组，分别采用桡动脉、股动脉、肱动脉采血，并对其一次穿刺成功率、发生淤血、血肿、误入静脉率及疼痛情况进行比较。结果：桡动脉组与股动脉组、肱动脉组在一次性穿刺成功率，发生淤血、血肿、误入静脉及疼痛情况比较差异有统计学意义（P
关键词新生儿；桡动脉；股动脉；肱动脉；采血
中图分类号R47372文献标识码C文章编号16744721（2011）11（c）11702
血液标本的采集是临床护理人员最基本的护理操作技术之一，由于新儿科护理人员面对新生儿这一特殊群体，采血难度较其他临床科室高。为了探索更加适合新生儿采血部位，本院新生儿科从2009年1月～2010年12月采用了桡动脉采血方法，取得了满意的效果。
1资料与方法
11一般资料
选择本院新生儿科2009年1月～2010年12月入院治疗需动脉采血进行血气分析的360例患儿，均排除血液系统疾病及血管疾病。随机分为桡动脉组、股动脉组和肱动脉组。桡动脉组120例，男性76例，女性43例，平均日龄298d，平均体重约2850g。股动脉组120例，男性68例，女性52例，平均日龄314d，平均体重约2810g。肱动脉组120例，男性72例，女性48例，平均日龄304d，平均体重约2840g。3组性别、年龄、体重、疾病等方面资料比较差异无统计学意义（P005），具有可比性。
12方法
采血工作由一位操作熟练的主管护师负责，以排除操作者技术水平对结果的影响。
121桡动脉采血法：将1ml注射器的针头取下，接6号头皮针。操作者用食指、中指触摸桡动脉，并体会桡动脉的走行、搏动感、位置的深浅和桡动脉的粗细。常规皮肤消毒后，操作者左手绷紧皮肤，右手持头皮针与皮肤呈45°角进针刺入，针尖斜面向上，见回血左手固定针头，右手抽取需要量的动脉血，迅速拔出针头，套上橡皮塞送检，立即用无菌棉球按压局部至不出血。
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122股动脉采血法：采用1ml注射器（自带7号针头）。患儿取平卧位，脱去一侧裤腿，使下肢处于屈膝外展位，必要时臀下垫一小枕，助手固定患儿双腿，常规消毒皮肤，同时消毒操作者左手食指、中指，扪及股动脉搏动最明显处并固定，右手持1ml注射器（自带7号针头）与皮肤呈90°或45°角进针刺入，然后逐渐向上提r