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人感染H7N9禽流感医疗救治知识2014年版考核试题
姓名：医疗机构：科室：分数：
问答题，每题20分，总分80分为及格线：一、简述人感染H7N9禽流感的传染源及传播途径？二、简述人感染H7N9禽流感的潜伏期、临床症状、体征及临床特点？三、简述人感染H7N9禽流感的实验室检查表现、临床确诊的检验方法及表现？四、简述人感染H7N9禽流感重症病例诊断标准、易发展为重症的危险因素包括那几个方面？五、根据《广东省医疗机构神经氨酸酶抑制剂临床用药指引（试行）》，简述神经氨酸酶抑制剂使用时机、适应症、奥司他韦的剂型、常规用法及用量？
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f人感染H7N9禽流感医疗救治知识2014年版考核试题参考答案及评分标准
一、简述人感染H7N9禽流感的传染源及传播途径？（20分）答：1、传染源：（1）传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类；（4分）（2）目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据；（4分）2、传播途径：（1）具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；（4分）（2）或通过接触病毒污染的环境传播至人；（4分）3不排除有限的非持续的人传人。（4分）二、简述人感染H7N9禽流感的潜伏期、临床症状、体征及临床特点？（20分）答：1、潜伏期一般为3～4天；5分2、症状、体征和临床特点：（1）患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状；5分（2）重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；5分（3）常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。5分三、简述人感染H7N9禽流感的实验室检查及胸部影像学检查表现？（20分）答：1、实验室检查：（1）白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低；（5分）（2）血生化检查多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高；5分3病原学检测呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳性、H7N9禽流感病毒核酸检测阳性、从患者呼吸道标本中分离出H7N9禽流感病毒；5分（4）胸部影像学检查发生肺炎的患者肺内出现片状阴影，重症患者可呈多发毛玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。5分四、简述人感染H7N9禽流感重症病例r