三、检查结果及存在问题
科室检查内容基础护理质量（共性）病区护理质量中医特色护理质量护理安全质量优质护理服务急救药品、物品质量基础护理质量消毒隔离质量护理文书书写质量危重患者护理质量分级护理质量病区护理质量中医特色护理质量护理安全质量外一科（9645分）优质护理服务急救药品、物品质量基础护理质量消毒隔离质量得分存在问题床单位不整洁；留置针无标识；患者指甲、胡须长，手部有污垢皮肤有血迹；患者头发脏、乱；卧位不符合治疗要求；护士未按时巡视病房1病室内环境卫生较差2无病人征求意见本1饮食指导未做1责任护士对病人阳性体征不掌握2伤口护理落实不到位3护士未按时巡视病房
959698100971009698989796979896971009498
外二科（976分）
1持物筒无标签入院评估中无药物过敏史评估1患者指甲长2护士对患者主要病情掌握不全1护士对特级护理及二级护理的护理要点掌握不全2患者不知道管床护士及饮食注意事项1病室内环境卫生较差2高危药品混放（10NS与9NS）1饮食指导未做1高危药品混放2无护理不良事件登记表1责任护士对病人病情不掌握2基础护理落实不到位
1换药室碘伏未注明开封日期及时间
f护理文书书写质量危重患者护理质量分级护理质量
9496
1入院评估欠完善2护理记录与医嘱不相符3三测单上入院时间与生命体征不在同一栏内3患者的治疗未及时（未根据医嘱吸氧）4患者头发欠清洁
1护士对一级、三级护理的护理要点掌握不全942护士不知道患者的阳性体征53患者术后未取半卧位981病室内环境卫生较差
病区护理质量
中医特色护理质量
98
1饮食指导未做
护理安全质量
98
1未对患者及家属进行安全教育1护士对分级护理制度不熟习2基础护理落实不到位3护理文书欠规范
优质护理服务急救药品、物品质量内一科（969分）基础护理质量
96
100
94
消毒隔离质量
98
1治疗盘欠清洁1入院评估欠完善2生命体征漏测3三测单与护理记录不相符1基础护理落实不到位1护士对一级护理的适用对象及护理要点掌握不全2护士未按时巡视病房3护士未给患者做饮食指导1病室内环境卫生较差2无病人征求意见本1饮食指导未做
护理文书书写质量
94
危重患者护理质量
96
分级护理质量
97
骨伤科（9695分）
病区护理质量中医特色护理质量
9698
f护理安全质量优质护理服务急救药品、物品质量基础护理质量消毒隔离质量护理文书书写质量危重患者护理质量
969810094989897
1电器使用后r