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度。3生活自理能力,心里社会状况。4并发症表现四、护理要点1一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。(2)环境与休息:病室宜整洁、干燥、空气流畅。(3)病情初期、急性活动期应卧床休息,不宜活动。病情稳定或缓解期可适当活动。(4)脊柱变形者宜卧硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干汗液,更换衣单。(5)协助生活护理。2病情观察(1)、观察疼痛的部位、性质、时间、伴随症状。(2)、观察患者有无活动障碍,晨僵。(3)、关节疼痛强直者,遵医嘱配合针灸、热敷、熏洗、理疗、外敷等疗法。(4)、观察用药、治疗后反应及效果。
3情志护理
做好解释、安慰和鼓励其保持乐观态度,积极配合治疗。同时也要教育好患者的家
属,使他们了解本病的性质、病程、治疗措施及预后,取得理解与配合。4饮食护理加强营养,多食高热量,高蛋白、维生素类食物,忌刺激性食物。
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f5用药护理
按医嘱准确给药,发药到口。依病性、药性确定服药的时间、温度和方法。注意
观察服药后的效果。五、临证施护1肾虚寒凝证:腰骶、脊背疼痛,背冷恶寒,得温痛减,舌白,苔薄,脉沉弦。(1)、加强营养,多食高热量,高蛋白、维生素类食物,(2)、加强补肾壮督,防止房事过劳,使肾气盛,精足髓满,筋骨强壮。(3)中药汤剂宜热服。2.肝肾两虚证:腰背疼痛,强直畸形,活动功能障碍,头晕目糊,耳鸣耳聋,面色苍白,舌质略红,少苔或薄白,脉沉细数尺脉弱。(1)协助生活护理,保持皮肤清洁。、(2)、指导患者疼痛缓解时适当进行功能锻炼,避免关节僵直。(3)、晨僵明显时给予温水浴,熏蒸,蜡疗、电脑数控理疗、微波理疗等以活血化瘀,通络止痛。3.邪郁化热证:脊柱强直、畸形、活动严重障碍,形体消瘦,五心烦热,口干,大便干,小便黄,舌质红,舌苔黄厚而腻,脉滑数或弦滑数。(1)、病室宜凉爽,空气流通。(2)、汗出时应避风,勤换内衣,保持皮肤清洁、干燥。(3)中药汤剂宜凉服。
七、健康指导
1注意防范风寒、潮湿:当季节变化;夏日酷暑或炎夏分娩,不可挡风而卧;居处潮湿或梅雨季节,晴雨应经常暴晒,以祛潮湿,天晴时更应打开窗户,以通风祛湿等等。在日常生活中注意避风、防寒、祛湿,气候变化时,要及时增减衣物。2坚持锻炼,通过活动肢体,使全身气血流畅,调节体内阴阳平衡,日久可达到增强体质,减少疾病的目的。3保持精神愉快:疾病的发生于人的精神状态有密切的关系,因此,避免情志过激或闷闷不乐r
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