儿童行为量表（CBCL）Ache
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（家长用，适用于416岁儿童）
译者说明：1原表用的是大规格纸张，许多项目平列横排，为适应国内常用16开纸的情况，改为上下排列，内容未变。2各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打。3本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部分：……”等三个大标题。4在个别项目内加了“译注”，以利使用。
心理体检表编号：
不知道较少一般较多
第一部分：一般项目
□
□
□
□
儿童姓名：
（3）与同龄儿童相比，他（她）的爱好水平如何？
性别：男□女□
不知道较低一般较高
年龄：，出生日期：年月日
□
□
□
□
年级：，种族：
Ⅲ
父母职业（请填具体，例如车工、鞋店售货员、主妇等）（1）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称
父亲职业：
未参加□
母亲职业：
参加：a
填表者：父□，母□，其他人□
b
填表日期：年月日
c
（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些组织中的活跃程度如
第二部分：社会能力
何？
Ⅰ
不知道较差一般较高
（1）请列出你孩子最爱好的体育运动项目（例如游泳，棒球
□
□
□
□
等）：
Ⅳ
无爱好□
（1）请列出你孩子有无干活或打零工的情况（例如送报、帮
爱好：a
人照顾小孩、帮人搞卫生等）
b
没有□
c
有：a
（2）与同龄儿童相比，他（她）在这些项目上花去时间多少？
b
不知道较少一般较多
c
□
□
□
□
（2）与同龄儿童相比，他（她）工作质量如何？
（3）与同龄儿童相比，他（她）的运动水平如何？
不知道较差一般较好
不知道较低一般较高
□
□
□
□
□
□
□
□
Ⅴ
Ⅱ
（1）你孩子有几个要好的朋友？
（1）请列出你孩子在体育运动以外的爱好（例如集邮、看书、
无1个23个4个及以上
弹琴等，不包括看电视）
□□
□
□
无爱好□
（2）你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次？
爱好：a
不到一次12次3次及以上
b
□
□
□
c
（2）与同龄儿童相比，他（她）花在这些爱好上的时间多少？Ⅵ与同龄孩子相比，你孩子在下列方面表现如何？
1
f较差差不多较好
5举动向异性
012
a与兄弟姊妹相处
□□
□
6随地大便
012
b与其他儿童相处
□□
□
7喜欢吹牛或自夸
012
c对父母的行为
□□
□
8精神不能集中，注意力不能持久
012
d自己工作和游戏
□□
□
9老是想某些事情，不能摆脱，强迫观012
念（说明内容）
10坐立不安活动过多
012
11喜欢缠着大人或过分依赖
012
12常说感到r