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慢性阻塞性肺病稳定期临床路径(门诊)
北京市门头沟区医院呼吸科
慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难
年龄大于40岁;存在吸烟等危险因素
肺功能检查:FEV10FVC<70;提示存在气流受限。
FEV10;确定气流受限程度
胸部x线或CT确定肺部并发症及其他疾病
评估
鉴别诊断:支气管哮喘;充血性心衰;支气管扩张;结核;闭塞性细支气管炎;弥漫性泛细支气管炎
症状评估
急性加重风险
CAT问卷<10≥10
mMRC呼吸困难评分01≥2
肺功能分级:GOLD12级GOLD34级
急性加重次数每年≤1每年≥2
患者分级ABCD
特征低风险;症状少低风险症状多高风险症状少高风险
肺功能分级GOLD12级GOLD12级GOLD34级GOLD34
每年急性加重次数
CAT
首选
第二选择
备选
f症状多

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