0。免疫诊断技术自上世纪60年代发明以来已经历多次升级和发展：图表1：免疫诊断技术发展简史
免疫诊断技术的差别，大体上在抗原抗体包被和信号检测这两个环节。1抗原抗体包被：通常ELISA方法将抗原抗体包被在96孔板上，免疫反应在孔板表面进行，反应接触面积小，效率低；而磁微粒化学发光方法将抗原抗体包被包被在磁珠表面，在液体中悬浮进行，反应接触面积大，效率高，同时还可以实现自动化，避免了人为因素带来的误差，通常磁微粒化学发光也叫管式化学发光。2信号检测：化学发光免疫分析技术优势明显，相对放射免疫和酶联免疫，具体表现在以下几个方面：
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f2017年化学发光行业分析报告
1高灵敏度：灵敏度可达1016molL，RIA灵敏度1012molL，在需要高灵度检测的项目上如肿瘤标记物、激素等更准确，假阴性结果减少。2宽的线性范围：发光强度在46个量级之间，这与ELISA吸光度（OD值）20的范围相比，检测值范围更大。3精确的定量检测：光信号强度和待测物质浓度呈线性关系，根据仪器的定标曲线，精确算出待测物浓度。酶联免疫通过灰度分析，通常结果只用来做定性或半定量分析，或精度要求不太高的检测。4结果稳定、误差小：化学发光技术样本本身发光，不需要额外光源，避免了外来因素的干扰（光源稳定性、光散射、光波选择器），分析结果稳定可靠。需要特别指出的是，部分国产厂家使用的板式化学发光是酶联免疫方法向管式化学发光技术进化的过渡状态，抗原抗体在96孔板上包被，而信号检测采用化学发光技术、并用单独的化学发光分析设备进行信号检测，性能较ELISA要好，但较管式化学发光要差很多，优点是设备和试剂成本都比较便宜。化学发光技术从发光技术上还可以分为酶促化学发光和直接化学发光。这两者原理图表如下：图表2：酶促化学发光原理
图表3：直接化学发光原理
直接化学发光技术中，罗氏采用了一种比较特别的电化学发光技术，为其专利技术，在1996年推出，其专利已经在2016年过期。临床上，应用化学发光检测技术所开展的检测项目主要有：1）传染病（乙肝、丙肝、艾滋和梅毒等）、2）肿瘤标志物、3）甲状腺功能、4）激素类（性激素、
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生长激素）、5）优生优育（宫内干扰Torch五项）、6）糖尿病、高血压和肝纤维化等慢性病、7）心脏标志物、8）贫血、9）过敏原、10）药物浓度监测、11）炎症因子、12）其他等项目。其中前四项是免疫诊断的主要项目，预计占到全部检测量的80。由于目前r