。
42鉴定时机
421以原发性损伤为主要鉴定依据的，伤后即可进行鉴定；以损伤所致的并发症为主要鉴定依据的，在伤情稳定后进行鉴定。
422以容貌损害或者组织器官功能障碍为主要鉴定依据的，在损伤90日后进行鉴定；在特殊情况下可以根据原发性损伤及其并发症出具鉴定意见，但须对有可能出现的后遗症加以说明，必要时应进行复检并予以补充鉴定。
423疑难、复杂的损伤，在临床治疗终结或者伤情稳定后进行鉴定。
43伤病关系处理原则
f431损伤为主要作用的，既往伤病为次要或者轻微作用的，应依据本标准相应条款进行鉴定。
432损伤与既往伤病共同作用的，即二者作用相当的，应依据本标准相应条款适度降低损伤程度等级，即等级为重伤一级和重伤二级的，可视具体情况鉴定为轻伤一级或者轻伤二级，等级为轻伤一级和轻伤二级的，均鉴定为轻微伤。
433既往伤病为主要作用的，即损伤为次要或者轻微作用的，不宜进行损伤程度鉴定，只说明因果关系。
5损伤程度分级
51颅脑、脊髓损伤
511重伤一级
a）植物生存状态。
b）四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）。
c）偏瘫、截瘫（肌力2级以下），伴大便、小便失禁。
fd）非肢体瘫的运动障碍（重度）。e）重度智能减退或者器质性精神障碍，生活完全不能自理。512重伤二级a）头皮缺损面积累计750cm2以上。b）开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。c）颅骨凹陷性或者粉碎性骨折，出现脑受压症状和体征，须手术治疗。d）颅底骨折，伴脑脊液漏持续4周以上。e）颅底骨折，伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。f）外伤性蛛网膜下腔出血，伴神经系统症状和体征。g）脑挫（裂）伤，伴神经系统症状和体征。h）颅内出血，伴脑受压症状和体征。
fi）外伤性脑梗死，伴神经系统症状和体征。j）外伤性脑脓肿。k）外伤性脑动脉瘤，须手术治疗。l）外伤性迟发性癫痫。m）外伤性脑积水，须手术治疗。
）外伤性颈动脉海绵窦瘘。o）外伤性下丘脑综合征。p）外伤性尿崩症。q）单肢瘫（肌力3级以下）。r）脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。513轻伤一级
fa）头皮创口或者瘢痕长度累计200cm以上。b）头皮撕脱伤面积累计500cm2以上；头皮缺损面积累计240cm2以上。c）颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。d）颅底骨折伴脑脊液漏。e）脑挫（裂）伤；颅内出血；慢性颅内血肿；外伤性硬脑膜下积液。f）外伤性脑积水；外伤性颅内动脉瘤；外伤性脑梗死；外伤性颅内低压综合征。g）脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍（轻度）。h）脊髓r