概述
全科医学:是一个面向社区与家庭,整合多学科相关内容于一体的综合性医学
专业学科,强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。特点:内容丰富,学科范围宽而浅。基本原则与特点:基层医疗保健;人性化照顾;综合性照顾;持续性照顾;协调性照顾;可及性照顾;个体群体(家庭、社区)一体化照顾;以生物心理社会模式为诊治理论基础;以预防为导向的照顾;团队合作的工作方式。
产生的基础:人口迅速增长与老龄化;疾病谱与死因谱的变化;医学模式的转
变;医疗费用高涨与卫生资源的不合理分配;医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。使命:医疗服务系统要承担群体与个体的三级预防照顾任务;发展“照顾医学”;重塑形象推进卫生改革。
全科医疗:将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健
的专业服务。特点:最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”;由医生发起的主动服务;连续性、综合性、协调性、整体性;个体化、人性化、防治保康一体化。
全科医生:是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层
医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。表现为:面向全体居民,全部问题,全科临床服务,全方位,全范围,全维度。扮演着:首诊医生;健康监护人;咨询者;教育者;卫生服务协调者;其他角色:医疗保健和保险的“守门员”;社区健康组织与监测者;研究者、学习者、奉献者。
社区首诊制度:最先接触、最常利用的医疗保健服务,是指规定居民在患病需
要就诊时,须首先到社区卫生机构接受全科医生诊疗的一种制度。
f医学模式:是指医学整体上的思维方式或方法,即以何种方式解释和处理医学
问题,又称为“医学观”。
健康:健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态,同时不仅要对自
己的健康负责,还应该对他人的健康负责。
以人为中心
医生的两个中心:病人与疾病,病人比疾病更重要。生物医学模式:从生物学角度出发来处理医学问题,疾病是这一模式的关注
中心。优势:以生物医学为基础,具有客观性和科学性;理论和方法简单、直观,易于掌握;资料可以得到科学方法确认;可使医师治愈许多原来是致命的疾病,并控制许多尚不能治愈的疾患。缺陷:忽视病人需求;医患关系疏远、病人依从性降低;医师思维的局限和封闭。无法解释没有生理疾病的身心不适,无法解释生物学r