防跌倒护理质量评价标准
(标准分100分)
科室:检查项目评价标准评估患者安全危险因素,向患者家属陪伴人员做好安全宣教工作,指导预防跌倒的方法及注意事项,70岁以上患者的家属接受宣教后应签名。1、床头悬挂“跌倒风险”警示标识。2、儿童、老年病人、意识障碍、躁动不安的患者应加床栏,意识不清并躁动不安的患者,按医嘱留陪护一名。3、极度躁动的患者,按应用约束带的常规实施保护性约束,使用前要执行告知制度,并记录使用约束带的起始时间,执行者签名。病人安全管理制度4、虚弱、步态不稳的患者下床活动或外出时需有人陪同,外出报告护士站,记录外出时间。5、生活不能自理的患者,协助其生活护理,加强肌肉训练。6、指导患者家属陪伴人员使用呼叫铃,患者一旦出现不适,立即告诉医护人员,给予必要的处理措施。7、患者使用轮椅时要系安全带,使用平车要上床栏及系安全带。1、病区物品固定放置,行人道通畅,没有障碍物。2、病房、浴室、走廊、楼梯有扶手。环境安全管理制度3、病房、浴室、走廊地面清洁、干燥,拖地时要放置防滑标志。4、患者需要的物品放置妥当,便于患者使用。5、病房、浴室、走廊有足够的照明设施。1、当患者不慎坠床跌倒时,立即赶到病人身边,同时马上报告医生。患者跌倒应急预案2、检查患者跌伤情况,判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因。30分3、根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运患者的方法,将患者抬至病床。检查项目评价标准分值15分25分分值
得分:评分方法未评估未宣教25分25分检查记录
评估
5分
未标识未加床栏
2分3分
未根据病情放约束带2分未落实告知制度2分未记录2分无人陪同无记录未执行未指导无处理措施未安全带未上床栏3分2分3分2分2分3分3分
物品放置乱放2分无扶手地面湿无防滑标志不合符要求2分3分3分2分
照明设施不足3分未及时到病人身边5分未检查检查漏项处理不当4分2分5分
评分方法
检查记录
f患者跌倒应急预案
4、协助医生对患者进行检查,为医生提供信息,按医嘱进行正确处理。5、加强巡视,及时观察采取措施后的效果及病情变化。
30分
未及时执行医嘱8分未巡视未观察未上报未通知家属3分3分5分5分3分2分
汇报制度
1、向上级领导汇报(病区护长、护理部、科主任)7分2、协助医生通知患r