药品设专人管理，统一标识。（统一安排）41434护士转抄医嘱严格执行查对制度、落实好双签名。加药签字、时间字迹清晰、规范。保持治疗卡整洁。护士长执行好查对制度，并签名。第五章护理管理与质量持续改进一、护理管理组织体系5111各科室管理者熟悉岗位职责并履行职责；5112护士长有近三年的工作计划，护理人员知晓。5122科室查看各项制度是否完善：1换药室工作制度；2治疗室工作制度；3执行医嘱制度；4病房物品保管制度；5病房药品管理制度；6护理文件书写管理制度；7患者出院、入院、转院、转科护理工作制度；8住院陪护探视制度；9重要操作前后告知制度；10危重
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病人护理安全措施；11护理风险评估制度；12误用风险药品管理制度；13护士意外伤害管理制度；14患者外出检查的安全管理制度；15围手术期护理质量管理制度；16预防输血反应与输血错误管理制度；17急、危、重症病人报告制度；18健康教育制度；19实习生管理制度；20急诊科工作制度；21手术室工作制度。51221、护士执业证书是否完善；2、护士业务学习笔记本；3、独立上班申请表。51311、护理人员熟悉掌握整体护理工作方案的内容。2、护理人员知晓护理人员岗位职责。3、科室执行护士分层级管理方案。4、分层级排班，落实岗位责任制。5、科室每月对责任制护理工作有自查、分析、整改记录。51．411、科室护理管理目标完成指标；2、护理人员知晓科室护理管理目标内容及落实标准；3、护士长知晓工作职责；4、制定科室工作计划；5护士长对护理管理目标及护理质量有评价与分析。51421、落实好护理常规及操作规程，护士知晓，并且有培训考核记录。2、科室有自查、分析、反馈、整改。51431、护士掌握本专业的专科护理常规并执行。（普外、骨、
五官、妇科、内、儿、康复）；2、制定本专业的专科护理质控措施；3、护士有培训考核记录；4、护士知晓本专业护理常规。51441、护士知晓修订的相关制度，护士长要知晓制度修订程序（试行－修改－批准－培训－执行的程序）2、科室要有培训、考核记录。51451、护士知晓相关护理管理制度2、科室准备专项培训、考核记录。二、护理人力资源管理521关于护士管理规定、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准，同工同酬。52111、对护士工作的考核记录；2、护理人员工作考核标准；3、科室上报绩效考核结果；52121、护士准入（含独立值班）时的培训考核记录。5213护士知晓本岗位资质与履职要求（各护理岗位资质要求）
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