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质量讨论会,针对存在问题进行通报,对相关人员提出合理化建议,不断促进病历质量的提高。
8、按时参加病案室召集的医疗质控员会议,了解病案质控信息
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f病历质量控制管理制度
和动态,反馈科室对病案治理的意见和建议。四、病历质量管理小组兼职护士职责:1、在科室主任、护士长领导下,负责全科室所有护理病历的监
控,并检查及督促全科护士严格执行国家及我院有关护理文书书写基本要求与管理的各项规章制度。
2、负责组织对科室轮转、实习护士进行有关护理文书知识的培训。定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报,不断提高护理人员的护理文书书写水平,加强科室护理质量管理。
3、每天对当天运行病历进行查询,每周组织运行病历的环节质量检查,发现问题及时纠正,并做好记录,严把科室护理文书质量关。
4、科室每份出院病历由值班护士认真检查,交护士长或护理文书质控护士审核合格后方可送交病案室。若有需要修改的病历,及时通知护士长及主管护师士,在规定的时间内完成及时反馈信息,更改错误病案质量检查,并详细登记检查情况,做好资料收集。
5、定期召开科室护理病历质量通报会,对科室护理文书完成情况存在问题进行通报,对相关人员提出合理化建议,不断促进护理质量的提高。
6、按时参加病案室召集的医疗质控员会议,了解病案质控信息和动态,反馈科室对病案治理的意见和建议。
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