手术患者交接记录单
科室术前交接内容禁饮禁食姓名交接地点：病房完成情况已执行□未执行□无医嘱□已执行□术前针未执行□无医嘱□无□术前服药降压药□其他手术部位标识无□有□未使用的血制品血制品输液情况性别年龄术后交接内容通岁住院号床号交接地点：病房术后交接内容通输液情况完成情况畅□交接地点：恢复室完成情况畅□
不通畅□无输液□无□有□血袋号：无□有□血袋号：袋ml
不通畅□无输液□无□
血制品
有□血袋号：
ml
未使用的血制品
无□有□血袋号：袋
切口敷料固定干燥
好□
否□
切口敷料固定干燥
好□
否□
假
牙
无□已戴□
有□
引流管数量
无□已标识□
根
引流管数量
无□已标识□
根
手腕带手腕带双核双签
手腕带核对相符□不相符□
手腕带核对相符□不相符□
皮肤完整情况
完整□破损□已更换□未更换□有□无□件
皮肤完整情况
完整□破损□已更换□无□有□无□件
皮肤完整情况
完整□破损□已更换□无□有□无□件
手术服
手术服
手术服
胃
管
长度cm已标识□
胃管
长度cm已标识□
胃管
长度cm已标识□
f留置导尿
无□有□已标识□已带□未带□无□有□名称已执行□
留置导尿
无□
有□
已标识□已带□未带□无□有□名称已执行□
留置导尿
无□
有□
已标识□已带□未带□无□有□名称
病
历
病历
病历
贵重物品（金属类饰品）
贵重物品
贵重物品
备
皮
未执行□无医嘱□无□有□
术中医嘱
未执行□未下医嘱□
特殊带药
名称皮试已排□未排□是□否□
术前排便、排尿女病人是否经期专科特殊要求执行情况
其他
病区护士离开病区时间接手术人员巡回护士核对时间
巡回护士离开手术室时间转送人员恢复室护士到达恢复室时间
恢复室护士离开恢复室时间转送人员病区护士到达病区时间
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