编号：
北京市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表
工程名称：名称：
建设单位：建设单位
北京市建设委员会制
f工程名称工程地址建筑面积m2工程造价万元）规划许可证号施工许可证号开工时间单建设单位：勘察单位：设计单位：施工单位：监理单位：工程质量监督机构：位名称工程类别结构类型竣工验收时间法定代表人联系电话
本工程已按《建设工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，并且验收合格。依据《建设工程质量管理条例》第四十九条规定，所需文件已齐备，现报送备案。
建设单位（公章）
法定代表人（签字）
报送时间
f勘查单位意见
法定代表人（签字
年
月
日（公章）
设计单位意见
法定代表人（签字竣工验收意法定代表人（签字见施工单位意见
年
月
日（公章）
年
月
日（公章）
监理单位意见
法定代表人（签字
年
月
日（公章）
建设单位意见
法定代表人（签字
年
月
日（公章）
f1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、单位工程质量综合验收文件；工程4、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；竣工验收5、备案机关认为需要提供的有关资料；备案6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；文件目录7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章规定必须提供的其他文件。
该工程的竣工验收备案文件已于
年
月
日收
讫。
f备注：1、工程参建各方必须依照法律、法规、规章的有关规定承担各自质量责任，严格履行保修义务。2、本备案是单位工程（子单位工程或合同标段）竣工验收备案，建设项目总体竣工后，建设单位应当按照有关法律、法规、规章办理其他验收。3、供水、供电、供热、供气、绿化、邮电、通讯、安防、卫生防疫等未尽事宜，由建设单位联系相关部门妥善解决。
（备案专用章）
年
月
日
填表说明：1、本表下载打印后“法定代表人”处须用钢笔、墨笔认真填写，字迹端正，不得涂改；签名必须真实有效，公章必须符合法定资格。2、所列文件如为复印件应加盖复印单位公章，并注明原件存放处，经办人签名、日期。3、本表一式二份，一份由建设单位存档，一份由备案管理机关存档。
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