创建“二级甲等医院”评审标准及评价细则
一、医院管理（228分）项目内容评审标准分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因（一）科室设置10分1职能科室：设办公室、医务科、质控科、院感科、门诊办、护理部、人事科、财务科、总务科、信息科等。3查人事资料和职工花名册。①标准中所列科室齐全，每缺一科扣1分；②科室主任配备齐全，每缺一科扣05分。2临床科室一级临床科室：急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、麻醉科、皮肤科、感染科、重症医学科、预防保健科。二级临床科室：内科：应有4个以上专科，设消化、心血管、呼吸、血液等。外科：应设3个以上专科，设普外、
f泌尿外科、骨科等。妇产科：设妇科、产科。儿科：设儿内科、新生儿科。3同上。一级科室每缺一科扣1分；二级科室缺科扣05分。3院级重点专科：全院应有3个以上重点专科，每个重点专科具有20张以上床位数和必要的医疗设备。15同上。每缺一个重点专科扣1分；每科床位数少于20张扣05分。4医技科室设药剂科、检验科、输血科（血库）、病理科、影像科、理疗（可与康复科合设）、手术室、消毒供应室、内窥镜室、营养室、超声、心电图等。2同上。每缺一科扣02分。5其他科室：图书馆（室）、病案统计室。05同上。每缺一室扣05分。2项目内容评审标准分值检查方法判定结果扣分得分扣分原因（二）人力资源20分1医院实际开放床位数与编制床位数保持一致。1查资料。超过10扣05分，超过20不得分。2病床与工作人员之比≥11315；床位与病床护士之比≥1：043。4听汇报、查资料。
f了解：人员编制、人员学历、资历、专业年限、技术职务、职称任命、人员编制。病
床与工作人员之比每低01扣2分，床护比低001扣1分。3卫技人员占全院职工总数的75，护理人员占卫技人员的50。（不含非护理岗位上有护理职称人员）4同上。卫生技术人员比例每低一个百分点分点扣2分；护理人员比例每低1个百分点扣2分。4一级科室和重点专科学科带头人、科主任必须是副主任医师或以上医师担任；二级科室主任应是主治以上医师担任。加强重点学科建设和人才培养，有学科带头人选拔与激励机制。3查看相关文件、证书。4、一级科室、重点科室主任不是副主任医师以上一科扣1分；二级科室主任不是主治医师以上一科扣1分；无学科带头人选拔和
f激励机制r