冷热疗法
一、冷疗法冷疗的禁忌症1局部血液循环障碍。2慢性炎症或深部有化脓病灶。3冷过敏者。4禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处腹部、足底、心前区。
二、热疗法热疗的禁忌症1急腹症未诊断明确。2面部危险三角区感染,避免出现颅内感染。3各种脏器内出血。4软组织损伤早期。(一)冷疗的方法1冰袋(1)冰袋装23满,不滴水,装入布套内。(2)放置部位:高热者前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟扁桃体术后颈前颌下(3)时间:<30分钟,连续使用时中间间隔60分。(4)降温时,在用后30分钟测量并记录。(二)热疗的方法1热水袋的使用(1)水温:60~70℃,婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋的水温应<50℃。(2)局部如果潮红,立即停止,并涂凡士林。(3)时间:≤30分钟。(三)冷湿敷法1局部涂凡士林。2每3~5分钟更换敷布,冷敷时间为15~20分。3开放伤口应按照无菌原则处理。
(四)湿热法
f1局部涂以凡士林。2时间:15~20分钟。3结束后,休息30分钟离开治疗室。4开放伤口应按照无菌原则处理。(五)其他冷疗法1冰帽和冰槽主要用于头部降温。两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。注意观察,防止冻伤,注意观察心率。肛温不得低于30℃。
2乙醇或温水擦浴水温:30℃左右;乙醇浓度:25~35;体温降至39℃以下,应取下冰袋;拭浴中病人如有异常时,应立即停止拭浴;禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。(六)其他热疗法1红外线灯(1)灯距:30~50cm。(2)时间:20~30分钟。(3)结束后,休息15分钟离开治疗室。(4)照射过程中,如皮肤出现均匀桃红色斑,为合适剂量;皮肤紫红色,立即停止,涂凡士林。
2热水坐浴(1)水温:40~45℃。(2)时间:15~20分钟。(3)坐浴中,如病人主诉头晕、乏力等,应立即停止坐浴。
f(4)月经期、妊娠末期及阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴。3局部浸泡(1)水温:43~46℃。(2)时间:30分钟。(3)开放伤口应按照无菌原则处理。患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是A具有消炎、止痛的作用B浴盆和溶液要求无菌C坐浴前需排空膀胱D坐浴后更换敷料E坐浴时间30~40分钟『正确答案』E『答案解析』坐浴时间为15~20分钟。
患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止
A加重局部疼痛B加重局部功能障碍C掩盖病情D出血E引起颅内感染『正r