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ANA和自身免疫性肝病相关抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的价值
作者:李晔等来源:《中外医学研究》2013年第34期
【摘要】目的:分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法:用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组(PBC组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA);用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组(AIH组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)和肝抗原抗体(SLA)。结果:PBC组的AMA(965),ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异均有统计学意义(P【关键词】自身免疫性肝病;抗核抗体;抗线粒体抗体;抗平滑肌抗体中图分类号R593文献标识码B文章编号16746805(2013)34006402自身免疫性肝病是机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤,出现肝功能异常及相应症状体征的一组慢性肝脏疾病,包括由肝细胞受累的自身免疫性肝炎(AIH)和主要因肝内、肝外胆管细胞受累的原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎,三种疾病均可表现为严重的肝脏病变,并可进展至肝硬化1。近年来由于临床经验的积累和实验诊断技术的进步,我国人群诊断出此类疾病的人数逐渐增多。本文对笔者所在医院AIH和PBC患者进行了自身免疫性肝病相关抗体和抗核抗体(ANA)的检测。1资料与方法11一般资料在笔者所在医院选取PBC组29例(已确诊PBC患者,男12例,女17例,均有肝硬化临床表现)、AIH组11例(已确诊AIH患者,男8例,女3例)、非自身免疫性肝病组53例(随机选取非自免肝的其他自身免疫性疾病患者,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎)。12方法PBC组和非自身免疫性肝病组均用德国欧蒙试剂间接免疫荧光法检测AMA和ANA。AIH组和非自身免疫性肝病组均用德国欧蒙试剂间接免疫荧光法检测ASMA和ANA,用德国欧蒙试剂免疫印迹法检测SLA。
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13统计学处理采用SPSS130软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率()表示,比较采用字2检验。P2结果21AMA和ANA在PBC组和非自身免疫性肝病组的阳性检出率AMA和ANA中核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率分别为9655、3103、3448、2069,明显高于非自身免疫性肝病组,差异均有统计学意义(P22ASMA和ANA在AIr
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