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1医院物理环境正常值:室温保持在18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。病室湿度以50~60为宜,白天病室较理想的强度是35~40分贝。还应做到说话轻、走路轻、关门轻、操作轻“四轻原则”。2护理程序分为五个步骤:护理评估、诊断、计划、实施、评价。3护理诊断的陈述方式:问题(P)即护理诊断的名称;相关因素(S)与。。有关症。状和体征(S)4分级护理的适用对象:
护理级别适用对象护理内容
病人病情危重,需随特别护理时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。病人病情危重,需绝一级护理对卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。病人病情较重,生活二级护理不能自理。如大手术后病情稳定者等。病人病情较轻,生活三级护理基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。
①专人24小时严密观察病情。②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。③备好急救用品。④做好基础护理,防止并发症。①15~30分钟巡视一次病人,观察病情。②制定护理计划,及时准确地填写特护记录单。③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。①1~2小时巡视一次病人。②按常规护理。③给予必要的生活、心理帮助,满足病人身心需要。①每日巡视两次。②按常规护理。③给予健康指导,满足病人身心需要。
5掌握卧位的分类和概念,掌握常用卧位的适用范围及要求:(一)仰卧位1、去枕仰卧位:1昏迷和全身麻醉未清醒的病人;2脊椎麻醉及脊髓腔穿刺68小时后的病人2、屈膝位:常用于腹部检查、导尿、会阴冲洗3、中凹位:(休克卧位)常用于休克病人4、头低脚高位:1胎膜早破时,防止脐带脱垂;2下肢或骨盆骨折后行骨牵引术的病人;3严重失血性休克的病人;4十二指肠引流及胆汁引流的病人;5体位引流的病人,利于肺部分泌物向外引流操作方法:将床尾处的床脚垫高15~30cm5、头高脚地位:1脑水肿的病人,降低颅内压,预防或减轻脑水肿;2颅脑手术后或头部外伤的病人,减轻颅内出血;3颈椎牵引的病人(二)侧卧位1灌肠术、肛门检查和配合胃镜检查等;2长期卧床的病人,侧卧位于平卧位交替,预防压疮;3臀部肌注(三)半坐卧位1颜面及颈部手术后,利于减少局部出血;2腹部手术后;3腹腔、盆腔手术后或有炎症者;4心肺疾患所引起的呼吸困难者;5疾病恢复期操作方法:先摇起床头支架40°~50°,再摇起膝下支架。
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f(四)端坐卧位心包积液、心力衰竭、支气管哮喘发作r
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