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2011年第一季度中药处方点评情况
为了规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。根据处方管理办法的要求建立处方点评制度,本着促进本院临床用药安全、有效、合理、经济适度之目的,中药房特对中成药和中草药处方实行综合评价
抽取的120张中成药处方及80张草药
平均每张处方金额数(元)国家基本药物使用百分率()处方合格率百分率()95
处方,具体参数通报如下:
处方平均用药品种数针剂使用药品通用用百分率名数百分()率()
中成药33112951003805中草药1211009668
具体存在以下问题:一、中成药(一)、处方书写不完整:1、缺少诊断。医师开具的处方上无诊断,缺少用药依据。2、字迹潦草,难以辨认。3、医生签名和留样不宜致。4、新生儿和婴儿未注明日龄或月龄。5、开具处方后的空白处未划斜线。6、处方上未填写日期。(二)、药物用法用量不符合规定:1、用法用量使用“遵医嘱,自用”等字样。2、处方修改未注明日期和签名。3、单张门诊处方超过五种药物的。4、外用洗液药物只写了外用,没有明确的用量、次数。应当写明每次取药液多少毫升、兑水多少毫升、每天洗多少次。5、中药饮片应与中成药分别开具处方。如鲜竹沥口服液和羚羊角粉,这两个药要分别开具处方,羚羊角粉属于中草药,并要写清用药方法。二、中草药1、处方上无详细煎服方法:每剂药用多少毫升水煎煮、取汁多少毫升、用药方法(内服或外用)、服用要求(温服、凉服、空腹服、饭后服等)、分几次服用。例如:每日一剂、每剂加水ml煎煮、煎煮几次、共取汁ml、每次服用ml、每天服用几次、饭前温服等。2、某些中草药处方剂数过多,服用时间过长,有的长达十天至半个月。按处方管理规定一般中草药剂数不超过一周,含有毒性中草药处方剂数一般不超过两日剂量。3、在书写中草药剂数时,有医师直接在药品后面划斜线写×3,×5,这是错误的,应另一行注明为几剂、加水多少、取汁多少、温服或冷服、一日几次、一次多少毫升。
此次抽查门诊处方,不合格处方医生名单:陈道翼、鲍黎明、汪寿松、王传东、
f周向武,尹宝枝。5、总结及采取的措施,以及建议1)根据有关规定,二级以上医院处方合格率应达到95,而这个月的处方合格率达到96,与上个月相比有所增加。建议临床各科室医生将《处方点评制度和实施细则》认真阅读,并按照处方书写规范严格执行。2)从这个月的处方点评结果来看,国家基本药物占处方用药的比率与前两个月相比有所r
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