京
地出让［申］字（
）第
号
北京市国有土地使用权出让申请表
受让方：宗地位置：
北京市国土资源局
f受让方名称法定代表人邮政编码单位性质名受让方股东组成职务通信地址注册资金称性质联系人
是否为央企电话
受让方情况
项目投资总额（万元）投资方式投资比例收益分配方案
宗地位置东至：宗地四至西至：宗宗地面积2（m）代征地面积2（m）新征地
项目名称南至：北至：已开发程度土地等级存量土地原单位用地
地总计耕地
状
开发区
其他
总计
旧城改造
其他
况征地批复文号原土地用途
原用地单位
原用地单位类型（市区中央、部队）
f规划用途
建筑规模2（m）合计商业办公公寓住宅
总：
地上
宗地利用规划条件
配套
工业
面积
用地面积
总建筑面积分地上建筑摊其面积（m2）中地下建筑2面积（m）
市政基础设施情况项目投资总额（万元）项目投资计划开发成本（元／m）
2
内开发进度安排
容
完成时间
投入资金量（万元）完成投资比例（％）
开
工
年
月
完成建筑面积（25）
年
月
竣
工
年
月
申请用地理由：
受让方（盖章）要求：由受让方用碳素或蓝黑钢笔填写，要求字迹工整，不能涂改。
f《北京市国有土地使用权出让申请表》填写说明北京市国有土地使用权出让申请表》
一、受让方情况一栏按营业执照及公司章程的相关内容填写。其中“是否为央企”包括中央在京企、事业单位。二、宗地状况一栏按出让宗地的具体情况填写。其中“土地等级”按照土地评估报告或地价水平通知单中确定的土地等级填写。三、宗地利用规划条件一栏依据规划部门出据的规划文件填写。其中单项用途用地面积以该项用途建筑面积（包括地下建筑面积）占总建筑面积的比例填写。四、市政基础设施情况一栏以目前达到的实际状况填写。五、项目投资计划一栏以项目开发计划填写。六、申请用地理由一栏由申请单位填写后加盖单位公章。
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