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鼻饲操作流程
操作者准备:着装规范、洗手准备评估:患者病情、意识状态、鼻孔、口咽部情况、合作程度、治疗计划、插胃管长度(用皮尺量)、鼻饲液的温度(用水温计测)患者准备:解释、问二便及需求用物准备:治疗碗、胃管、钳、弯盘纱布2块、石蜡油胶布、必要时备压舌板及开口器、别针、听诊器、打奶器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、鼻饲液、温开水、专用水温计、管道标识
核对患者身份核对核对医嘱协助患者取合适体位体位颌下垫单洗鼻孔、戴手套将胃管放入弯盘,倒石蜡油、戴手套
润滑、交代
石蜡油润滑至插胃管所需刻度处插管至咽部(约14~16cm)时,嘱患者做吞咽动作
插管
如插入不畅即检查胃管是否盘曲口腔如呛咳应拔管休息片刻后再插如出现恶心,需暂停片刻,安慰患者嘱做深呼吸,缓解后再插抽胃液
预固定判断
看有无气泡冒出听气过水声脱手套
固定
固定贴管道标识回抽胃液,注温开水
鼻饲
注鼻饲液,再注温开水包扎管口固定脱手套整理床单元
整理
协助患者取舒适体位交代注意事项,观察鼻饲后反应整理用物,分类放置
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