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留置胃管的护理研究进展分析
作者：王旭来源：《商情》2014年第48期
【摘要】留置胃管属临床普遍应用的基础护理操作技术，由于患者本身个体差异的不同、患病种类各不相同以及胃管材料、胃管留置时间等诸多不同因素，对留置胃管的研究则更加侧重于个体化。本文综述了留置胃管的护理新进展，主要包括胃管选择、胃管置入方法、胃管固定方法等几个方面。
【关键词】留置胃管，基础护理，胃管置入，胃管固定
虽然在临床上留置胃管属普遍应用的护理操作技术，但是由于患者存在一定的个性差异、疾病类型各不相同等，也增加了留置胃管的难度。如何进一步提高留置胃管的成功率，缓解患者痛苦，提高临床工作效率，一直以来都是护理工作者着重关注的问题。广大护理人员在就胃管留置相关操作方面也进行了大量研究与尝试，现总结汇报如下：
1胃管选择
11硅胶胃管。硅胶胃管的使用优点就是弹性好、无异味且质量轻巧，具有较强的组织相容性，在临床中也已经逐渐将橡胶胃管予以取代，同时由于硅胶胃管头端较为坚硬，易于插入，且管壁相对柔软，不会造成对患者的严重刺激硅胶胃管管道呈透明状，有利于观察管内情况硅胶胃管尾端与一小塞子连接，在灌注完成后，只需要通过小塞子将尾端开口塞住即可，可在极大程度上节约卫生材料硅胶胃管价格也相对低廉，具有较高的使用率，一般用于病情较为严重且胃管留置时间较久的患者。
12新型胃管。在这里主要介绍的是我国引进的复尔凯胃管2，其具有细、软、耐磨、有导向引丝的优点，特别是在留置时间方面，最长可达180天但其缺点则是价格较为昂贵，一般来说适合是用在昏迷、高龄卧床，需要长期鼻饲（鼻饲时间在3个月以上）的患者。
13弯头胃管。在传统胃管的基础上对弯头胃管的前端做了一定改造3，改造之后的弯头胃管较之于传统胃管，具有较好的引流效果，且极大的减轻了操作难度，在操作过程中无需患者做出特殊配合，也无需取患者特殊体位，易于插入，可在一定程度上规避到传统胃管在吻合口盘旋的问题，解决了为危重、昏迷病人插管困难或误插入气管的弊端。
14头皮针管。使用头皮针管代替胃管，对新生予以鼻饲，在鼻饲时剪断针头端，使后端与空针筒直接相连，这样可以有效避免带来奶液或药液滴漏的问题，可在极大程度上控制损伤。
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2胃管置入方法
21新生儿胃管置入方法。由于新生儿具有咳嗽反射、吞咽能力不完善的特点，在进行对新生儿胃管置入前，应选r