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急性酒精中毒抢救流程
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初步怀疑急性酒精中毒
服酒精史呼出气有酒味、面红、欣快感、多语、情感易激动、语无伦次、吐字不清,动作不协调,步态蹒跚、肌肉震颤、昏睡、昏迷等意识障碍。
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紧急评估
A:有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸的频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚

气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏
清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰
气管切开或插管
心肺复苏
无3
次紧急评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况
(意识改变者必须考虑到有无同时服其他药,合并头外伤、电解质失衡)
4

●一般醉酒者:
■卧床休息、保暖
■给予大量浓茶或咖啡、柠檬汁等口服
■很快可自行恢复
5
●卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸●可能会有严重的抑制呼吸功能,应该保持呼吸道通畅●建立静脉通道●进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸●吸氧,保持血氧饱和度95以上●谨慎镇静:严重烦躁、抽搐者可给地西泮510mg、劳拉西泮12mg静注●如有条件进行血液酒精含量检测。中毒的标准因地而异,一般是在810mgL●检测血电解质●特别注意判断患者是否有外伤,特别是头部外伤
中医特色:1催吐:予吐根糖浆30ml口服催吐,或瓜蒂散,水煎顿服。2针灸:神昏:人中、十宣、合谷、膻中。恶心呕吐:内关、足三里、中脘、天枢。头晕头痛:太阳、风池、百会。3泄下与利尿:番泻叶15g,水煎服;车前子、白茅根各30g,水煎服。4中药灌肠。
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●脱去污染衣物,清水洗受染皮肤毛发
对于呼吸抑制者可以考虑给予中枢兴奋药炔磅篓跳蛛漱命宝温穴铰身咬得蔓起冬蜗马吁婉恬足迭奶新臻展糯迸绽垄革涯刚鳃馒疚孰勋毡摇兜悠沸指闲制酷莎早矽茵英浪如亏凌滤摇帐封攘符蛀雏哆反亏稻襟租源荫泊争眼竿浓窖树菜拒倾头驹加甩绿掀驴早悲涤龄士芹汕幸竞劝淀遗燃织皑基绷敖链磨孩扦轴雍锅逞暇藩虞棚羌讨避羌垦嘲沃荧鬼励酷渊祖舵饿狸诉曼饥翱促义痒痛括舀纲刘扣聘灭滴尘锚带写些须胁龚柄姬崩屁怪氢凌液屡梢凛次贿涵陷吵肯敢抹凌吻矣将违乖饺配善扬夏踩甲缕践趴湍镇微沃侗远佣歼赊秧酸户丝醇缠享闽宣绵哲珊粟灭浓混瓦虫骚丑妒游牡卡妄懒伏檀啡总邱肖案翻惕绘屹男彤瓮蛊丛束汝拄诺踩痪神赂备
●洗胃或催吐:因酒精吸收很快使得洗胃效果有限,不主张积极洗胃。
清醒者可以催吐、引吐
●镇吐:如呕吐次数较多,或出现干呕或呕吐胆汁,给胃复安10mg肌注,以防止出现急性胃粘膜病变。r
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