在375℃～385℃之间的患儿可给予散热、多喝温水，温水浴等物理降温；高热惊厥史的患儿做好预防措施385℃以上的患儿给予赖比林、泰诺琳等小儿降温药。由于引起手足口病的肠道病毒也可以侵害脑和心脏引起脑膜炎、
f心肌炎等并发症若患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、与体温不成比例的心动过速等应引起重视并及时报告医生。同时应增加卧床时间密切观察生命体征做好抢救准备工作。
23皮肤护理因患儿的手足部掌面可出现疱疹易压迫破溃而导致细菌感染所以要保持皮肤清洁穿柔软的衣服穿软底鞋少走动床铺保持清洁、平整患儿避免使用沐浴露、肥皂及其它刺激性物品疱疹破溃者局部可使用抗生素软膏减轻皮肤破损。勤剪指甲勤洗手嘱患儿不要抓挠皮肤和水疱以免引起疼痛和继发感染。
24口腔护理患儿因口腔溃疡、疼痛张口困难可用棉签蘸金霉素甘油轻轻擦拭溃疡处3次d以促进溃疡愈合。每次进食前后嘱患儿饮用少量温开水保持口腔清洁避免用刺激性、腐蚀性溶液漱口。口唇溃疡可用红霉素软膏涂抹以防止感染并软化结痂减轻疼痛。
25饮食护理给患儿高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食如牛奶、鸡蛋汤、菜粥等。食物宜温凉无刺激性吃饭要定时定量少吃零食因吃零食能加重口腔黏膜的刺激。对于因拒食、厌食而造成脱水、酸中毒的患者要及时补液纠正酸碱失衡。
26心理护理由于手足口疱疹的疼痛刺激加之处于陌生、被隔离的环境中患儿容易产生紧张、恐惧心理焦躁或者哭闹不止。因此护理人员应用和蔼的态度爱护、体贴患儿取得其信任消除其
f紧张和陌生感。做治疗时应采取鼓励表扬法保持患儿情绪稳定对于较大的患儿应耐心地给予解释争取配合治疗3。鼓励其多进食以争取早日康复。
27健康教育本病为婴幼儿常见的传染病传播快感染性强非终身免疫可多次感染应加强消毒工作切断传播途径。幼儿园是手足口病流行的主要场所嘱家长2周内不要送患儿到幼儿园或者公共场所向工作人员和家长介绍本病的临床表现、流行特征、预防措施等知识教会家长做好口腔护理、皮肤护理注意饮食调理、个人卫生避免交叉感染嘱孩子要养成良好的卫生习惯大小便后要洗手玩具定期消毒被褥衣物经常暴晒避免玩耍过度、淋雨等致机体抵抗力下降教导小儿不要对着别人咳嗽或打喷嚏加强锻炼保持营养均衡以增加机体免疫力。
3体会及讨论本病是婴幼儿期常见的病毒感染性疾病可经过呼吸道、消化道传播也可通过接触含病r