第18单元支原体重点提示本单元2000～2009年约考过l题，关于溶脲脲原体的致病性的考查。考试用书考生应当熟练掌握溶脲脲原体所致疾病及其临床表现，掌握支原体的概念和培养特性，理解并掌握支原体及其与细菌L型的区别。考点串讲一、生物学性状1．概念支原体是一类无细胞壁，形态呈多形性，叮通过除菌滤器，能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。2．培养特性1培养条件营养要求比一般细菌高，除基础营养物质外还需加入10％～20％的人或动物血清以提供支原体所需的胆固醇。大多数兼性厌氧，生长缓慢。2菌落特点在琼脂含量较少的固体培养基出现典型的“荷包蛋样”菌落。3．抵抗力支原体没有细胞壁，因此对理化因素的抵抗力低。4．支原体和细菌L型的区别见表l92。表192支原体和细菌L型的区别性状支原体细菌L型细胞壁无无通过滤菌器能能对青霉素敏感不敏感不敏感来源自然界、人与动物体内在一定条件下诱导细菌形成遗传性与细菌无关与原菌相同，去除诱导因素后可恢复为原菌培养含胆固醇培养基大多需要高渗培养基二、主要病原性1．肺炎支原体1致病物质主要包括黏附因子Pl蛋白、荚膜和神经毒素、核酸酶、过氧化氢等毒性代谢产物。2所致疾病支原体肺炎，病理变化以间质性肺炎为主，曾称为原发性非典型肺炎。2．溶脲脲原体1所致疾病溶脲脲原体可引起泌尿生殖道感染和不育症2004。2致病物质①磷脂酶；②尿素酶；③IgA蛋白酶。3．穿透支原体为条件致病性支原体。历年经典试题1．人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是BA．炭疽芽胞杆菌B．溶脲脲原体C．柯萨奇B组病毒D．伯氏疏螺旋体E．汉坦病毒
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