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台州市手足口病医院消毒隔离措施要点
为加强我市卫生行政部门对医疗机构手足口病消毒隔离工作业务技术指导,根据卫生部《手足口病预防控制指南(2008年版)》和省疾病预防控制中心《浙江省手足口病医院消毒隔离措施要点》要求,制订本要点。一、病原体抗力引起手足口病的病原体主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组16、5、9、型,B组2、13型;4、7、105、埃可病毒和肠道病毒71型(EV71)。肠道病毒适合在湿热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75酒精和5来苏亦不能将其灭活,对紫外线及干燥敏感;各种氧化剂高锰酸钾、漂白粉等、甲醛、碘酒都能灭活病毒;病毒在50℃可被迅速灭活,但1摩尔浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。二、传播途径患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪口和或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染,经水或食物传播尚不明确。肠道病毒感染的潜伏期大约210天,平均35天,发病前数天感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强;患者可持续经由肠道排出病毒,时间可达812周。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。三、消毒隔离措施(一)知识培训1各地应举办多种形式的手足口病相关知识培训,使所有医护人员尽快熟悉手足口病消毒隔离技术。2疾病流行期间医院要加强对卫生保洁员和陪护人员的教育、培训和管理,做好环境卫生和消毒,减少污染扩散(二)医疗机构预检分诊和预防性消毒措施1在门诊、急救中心设立预检分诊台,对5岁以下发热的患儿引导至儿科门诊就诊;在儿科门诊导诊处设立二次分诊台,将可疑患儿安排到专门的诊室进行诊治。2儿科门诊应设立专门的手足口病诊室、独立的候诊区、隔离输液室、隔离观察室、专用卫生间等;儿科病房应设立手足口病隔离病室,合理设置就诊和留
f观场所,保障有新的通风,避免拥挤。3诊疗场所应有适宜的洗手设施,医护人员人手配备快速手消毒剂揉搓(单纯酒精制剂无效);加强诊疗场所的通风换气,上班前、午休、下班前在无人情况下可对病室空气采用紫外线消毒30分钟。室内地面和工作台面每日用500mgL含氯消毒剂清拖(擦)2次以上,并保持干燥。4建议医院门诊、病区设置的儿童乐园停r