心血管医生和戒烟吸烟是心血管疾病重要危险因素之一，心血管病患者戒烟的获益优于控制血压和胆固醇，对心血管病患者院内外戒烟干预是效价比最高的减少心血管风险策略。目前心血管医生对帮助患者戒烟的态度令人担忧，对心血管医生戒烟问题“知、信、行”的调查显示，戒烟这一重要的预防措施没有得到很好的落实，相当一部分心血管医生并没有把戒烟纳入核心临床实践中，没有意识到在患者戒烟过程中医生应该起到的重要作用，很多心血管医生从来未推荐吸烟患者求助于专业戒烟中心以得到适当的帮助。要实现心血管患者戒烟，需要心血管医生的积极参与，帮助患者戒烟也是在心血管预防领域工作的重要组成部分。世界卫生组织估计，目前全球吸烟人数达到13亿。到2025年，该数字预计将上升到17亿。高收入国家尽管吸烟人数明显下降，但每年仍有150万人死于吸烟，预计2030年之前烟草相关的死亡人数仍将维持于稳定水平，而在中低收入国家该数字将会翻一番。自20世纪初以来，吸烟对心血管健康的危害已经广为人知，远早于对它危险因素的认识（如血脂异常）。在已知的心血管危险因素中，吸烟无疑是最流行的因素之一，影响全球心血管相关疾病的流行。INTERHEART研究表明，357％的心肌梗死归因于吸烟。戒烟是预防心血管疾病效价比最高的策略。然而，欧洲的调查显示，2025％的吸烟者在急性心肌梗死后继续，相比之下，血脂异常的控制率较高。令人信服的解释是，相对其它危险因素的控制，心血管医生普遍不重视帮助患者戒烟。吸烟的心血管危害吸烟是最可改变的心血管危险因素。归因分析表明吸烟对心肌梗死的危险和年龄有关，大于50％的年轻心肌梗死（45岁）归因于吸烟，在年轻心肌梗死患者中，吸烟常常是唯一的危险因素，尽管老年心肌梗死归因于吸烟的比例降低，但吸烟仍然是其危险因素之一。冠脉事件风险与每日吸烟数量成正比，不存在所谓“安全”阈值；每天吸烟34根冠脉事件风险增加50％。所有类型的烟草（雪茄、卷烟和咀嚼烟草）均增加心肌梗死风险。即便是“轻”或间歇性吸烟也增加心血管事件风险。吸烟者的冠状动脉斑块更趋于不稳定。多排CT研究表明，吸烟增加冠心病患者非钙化斑块破裂的危险，该结果在无临床心血管疾病表现的人群得到验证，即便对基线无冠脉钙化斑块或有极其轻微的冠脉钙化斑块者，“既往吸烟”和“当前吸烟”都是斑块破裂主要的预测因素，风险比（HR）分别为357和493。对32项研究的荟萃分析，吸烟者缺血性脑卒中风险增加r