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人检查时各种操作是否按制度及常规进行是否严守无菌技术个人操作有无严格查对等3,护理工作关系到患者的生命和健康,是否按程序运作,按规定消毒,按要求实施,按操作原则选择方案。都依赖于护士的良知和责任感,护士只有具有慎独精神,明确操作意义,掌握病情,才能正确执行医嘱,使护理计划更趋于合理完善,才能减轻患者的痛苦,利于患者的早日康复。
13慎独对药物治疗作用的影响
f131慎独与用药时间的准确性根据药物代谢学原理,不同药物的血药浓度不同,半衰期也不相同。在抗生素的应用中,有的护士怎么省事怎么用,不考虑血药浓度,药物半衰期,提前加药,随意连瓶。静脉滴注每日2次的,个别护士诱导患者连瓶可少扎一针,患者一怕麻烦、二怕痛,往往把两次药连在一起输,这样严重影响了药物的治疗效果。
132慎独与配药过程规范化有的护士为图省事在加药过程中反复穿刺输液瓶塞,切割安瓿时省略了对瓶颈及砂轮的消毒,无形中造就了更多的药液微粒污染有的用1付空针抽吸两种甚至多种药物而不注重配伍禁忌,认为不变色,不产生沉淀即可,严重降低了药物疗效,重者产生了毒性作用。
133剂量不准,浪费较大临床上用药剂量的正确性对药效地发挥有着重要的作用。剂量过小,不仅达不到治疗效果,而且很容易使机体产生耐药性剂量过大,则容易发生中毒反应而加重病情。有的护士责任心不强,没有耐心,不按操作规程配药,粉剂溶解不完全,抽吸不彻底,残余量较多另外,静脉输液排气时,操作方法不当也会排出药液较多,造成药品的浪费,护士必须具备慎独修养,加强责任心,彻底融化药物,选择合适的注射器,小于1ml的药物必须用1ml的注射器抽吸。确保用药剂量的准确性,使药物发挥最大的疗效。
134缺乏用药安全意识,不遵循用药原则药物在体内充分发挥疗效,需要正确的给药途径、剂量、时间、方法等。有的护士缺乏责任心,不考虑药品的安全有效,往往影响了药效,甚至引起不良反应。如静脉输液青霉素不现用现配不根据药物和病情调节滴速,甘露醇30mi
还滴不完,起不到减轻脑水肿,降低颅内压的作用有的护士机械执行医嘱,忽视了用药指导,致使有的患者口服铁剂,不知道用吸管,牙齿被腐蚀。给患者增加了不必要的痛苦。
135慎独与用药途径同一种药物不同的给药途径可产生不同的治疗效果,如硫酸镁口服可导泻,静脉滴注可降低血压,外敷可以减轻局部胀痛。护士应根据治疗目的,正确执行医嘱,选择正确的用药途径,保证药物正确r
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