评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项
整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
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f点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:1抗菌药物使用率过高
2抗菌药物使用时间过长3抗菌药物选择不合理4单次剂量不合理5预防用药给药时机不合理6抗菌药物给药频率不合理7抗菌药物更换药物不合理8联合用药不合理9无指证使用抗菌药物等等问题四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:1无诊断2诊断与用药不符3给药频次不合理4单次剂量不合理5重复用药6联合用药不合理等问题五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。六、目前已开展的项目如下一每月按时书写:
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f1、药历三份
2、案例分析份
3、病例讨论两份
(二正在开展的工作:
1、已在部分疗区开展:1用药干预并有填写记录单2药品信息咨询并有填写记录表3入院患者药学评估并有填写记录表4临床实践填写记录单5参加会诊并有填写会诊记录单6进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作:1在住院患者的药学教育并填写记录2出院患者的用药指导并填写记录等。三每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度DDDS、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。具体表现在:
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善。
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和r