杞县中医院处方点评制度
为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。
一、组织领导组长：副组长：成员：
二、评价内容（一）处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。2、每张处方限于一名患者的用药。3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号（大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求）；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用
f法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得
使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、
月龄，必要时要注明体重。
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处
方，中药饮片应当单独开具处方。
7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，
每张处方不得超过5种药品。
8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、
使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，
并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有
特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用
量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次
签名。
10、除特殊情况（患者隐私需保密）外，应当注明临床
诊断。
11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
12、
处方医师的签名式样和专用签章应当与院内
药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当
重新登记留样备案。
（二）医师开具处方使用通用名称
f1、药品名称应当使用规范的中文名称书写，即药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称；可以使用由卫生部公布的药品习惯名称。
2、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别。（三）药品用法用量
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法r