状动脉常出现血管不完全栓塞。根据上述理论，Wu等4提出一些可能成为冠状动脉心脏病早期病变的标志物。见表1。表1中大部分
f标志物都出现在目前公认的心肌坏死标志物之前。表中标志物有一部分可能成为冠心病的早期诊断标志。但缺点也是明显的，因为它们大多数只表示存在炎症或血栓等病理变化，并不意味一定存在心肌坏死。同时这些指标很难鉴别诊断不稳定心绞痛和急性心肌梗死。但无论如何这些指标变化对冠心病的治疗是很有价值的，临床医师可以针对患者的这些病变，采取及时的对症治疗，防止病变的进一步发展。下面对表1列举的标志物作一介绍。
表1可能成为心肌损伤的早期标志物标志物C反应蛋白（CRP）血栓前体蛋白（TpP）P选择素糖原磷酸化酶BB脂肪酸结合蛋白α肌动蛋白脑型钠尿激素病理生理和或生化作用急性相蛋白促使形成不溶性纤维蛋白的蛋白质活化血小板缺血引起糖原分解携带脂肪酸的蛋白和肌肉收缩有关钠利尿激素相对分子量11500014000030000014000018800015000430004000，10000临床用途感染标志物早期检查栓塞形成检查血小板聚集缺血早期标志物排除AMI心肌损伤左心功能衰竭敏感指标
一、感染标志物一些作者认为，感染在冠心病的发生发展中起着重要的作用。在动脉粥样斑块组织中能见到单核细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞的浸润，在不稳定心绞痛患者的斑块中此种病变比稳定性心绞痛更为明显，在斑块破裂处特别在肩角区吞噬细胞更多。吞噬细胞能产生金属蛋白酶，分解粥样斑块纤维帽中的成份，使纤维盖变薄变弱，易引起斑块的破裂。检查血清中的感染标志如急性反应相蛋白有助于早期查出冠状动脉疾病（CAD）的病变发展，有助于临床医生采取相应的治疗措施。目前测定较多的有C反应蛋白（CRP）5，多用免疫比浊法，其参考值为688200ugL，发现AMI患者血清中CRP升高，其升高程度和梗死面积大小有关5。不稳定性心绞痛患者的阳性率高低和患者并发症和猝死率相关6。除CRP急性反应相蛋白外，还有纤维蛋白原在AMI也升高，最近甚至有人将纤维蛋白原看成如同胆固醇一样的冠心病危险因子。感染标志物的最大缺点是特异性较差，它们的升高还见于其它感染，损伤和肿瘤等多种病变。
二、血栓形成标志物
f1
血栓前体蛋白（TpP）：AMI的主要病理变化是血栓形成，如果在CAD患者血中查出形成栓塞的
各种因子活动度增高，无疑有助于CAD的诊断和治疗。反之如果没有任何变化能说明患者存在着活跃的血栓病变，则几乎可以排除AMI的诊断。血栓前体蛋白（TpPr